صفحه 1:
صفحه 2:
Bachelor’s Degree
in Nursing 1963
Master’s Degree in
Nursing 1966
Master’s Degree in
Sociology 1973
Doctorate in
ae nee ام
صفحه 3:
توصیف نظریه
روی فرد را یک موجود زیستی روانی و اجتماعی به عنوان یک
سیستم سازگار در نظر گرفته است که به طور مداوم در تلاش
برای سازگاری با محیط در حال تغییر است.
“" فرد برای سازگاری از دو سیستم ذاتی و اکتسابی استفاده می
کند.
صفحه 4:
سیستم فرد دارای دو سیستم فرعی تنظیم کننده و شناختی بوده و همه
محرکها از طریق فرآیندهای تنظیمی و شناختی کانالیزه می شوند.
سازگاری فرد دارای محدوده مشخصی است.
سازگاری به دو عامل بستگی دارد:
محرکی که با آن روبرو است
سطح سازگاری فرد
صفحه 5:
Adaptive mechanisms: individual
>» Are mechanisms that help a person cope
mentally,
> physically, socially, spiritually and
emotionally
> ( Regulator subsystem: responds
automatically - neural,chemical and
endocrine, stimuli come from the senses
صفحه 6:
Theoretical Concepts
۳ ۳ nba tive Mo
o Physiological
۰ Self-Concept
© Role Function
o Interdependence
~ Stimuli
o Focal
o Contextual
o Residual
http://www.infahealth.com/basic-nursi
callista-roy-adaptation-model-of-nurs
صفحه 7:
ابعاد سازگاری
Four Adaptive Modes (cont.)
Physiological-Physical
Activity and Ri
Protect
صفحه 8:
بعد فیزیولوژیک
“ رفتارهای این بعد نشان دهنده فرآیندهای فیزیولوژیک سلولهاء
بافتهاء اندام ها و سیستم های بدن است.
P سازگاری در بعد فیزیولوژیک تا حد زیادی تحت تاثیر
فر آيندهاى تنطيمى (حواس ٠ مايعات و الكتروليتهاء اعمال
نورولوژیک و اعمال غدد درون ریز دارد).
صفحه 9:
مفهوم خود
هدف اين بعد سلامت روانی است و بر جنبه های روحی تاکید دارد.
شامل خود چسمانی ....... تصویری که فرد از وضعیت جسمانی خود دارد
خود شخصیتی ...... بیشترمربوط به معنویات اخلاق و ایده الها ست.
خود بين فردى...... خود بین فردی شامل درکی ااست که فرد از خود در مورد
ارتباط با دیگران دا
صفحه 10:
Individual Self-concept
Psychic and spiritual integrity: the need to know
who one is
> g Physical self خود جسمی
» Body sensations
> Body image: loss
> gPersonal self خود شخصیتی
> Self-consistency: anxiety
> Self-ideal: powerlessness
> Moral-ethical-spiritual self: guilt
> All Contribute to our self esteem
صفحه 11:
Theoretical Concepts
(cont.)
Four Adaptive Modes (cont.)
*Self-Concept Mode psgis
خود
__* Personal Self Physical Self ۶
لنسجام خود Self-consistency Body sensation
Selfideal Body image خردلیدملل
Moral-Ethical-Spiritual
خود اخلاقی معنوی
صفحه 12:
Theoretical Concepts
(cont.)
Four Adaptive Modes (cont.)
Role Function ~ ليفائنقش
MM این بعد بر سلامت اجتماعی تاکید دارد و بر نقش هایی که فرد
در جامعه ایفا می کند و بر مجموعه انتظارات افراد از یکدیگر
cull 8 تم
صفحه 13:
نقش اولیه
به سن و جنس و رشد و لمو فرد مربوط بوده و دائمی ترین نقش فرد به حساب می
5
درطی زمان و بواسطه ارتباط با دیگران کسب شده و بیشتر مربوط به نقش هایی
است که فرد در مراحل خاص روند تکاملی اش انجام می دهد. (نقش والدی. شفل,
برادر و خواهر بودن )
صفحه 14:
نقش ها ادامه)
شامل کم دوام ترین نقش و نقش های موقتی که فرد با اجبار و یا
علاقه بر عهده می گیرد.(عضویت در کلوپهاه مجامع که چندان
تاثیری در زندگی ندارند و می توانند تغییرکنند)
صفحه 15:
ax (Interdependence Role)
وابستگی متقابل
هدف این بعد کفایت عاطفی است. انسان در هر لحظه نیاز به ارتباط دیگران *
دارد و افراد دب به آن فرد وابسته هستند و شامل توانایی دوست
ارد و اقرا هم به آن فرد واب و توانایی دور
داشتن, احترام گذاشتن است.
* مشکلاتی مانند اختلال در وابستگی و استقلال روی می دهد.
صفحه 16:
Theoretical Concepts
(cont.)
Four Adaptive Modes (cont.)
Interdependence”
Love 1 ۱ 5 Nurtur
Knowledge Respect
Tin
Skills
Commitme
صفحه 17:
The Roy Adaptation Model
‘Modes of Adaptation
صفحه 18:
Focal stimuli
the internal or external stimulus most" >
"immediately confronting the human system
“« محرکهای داخلی و خارجی بوده که بلافاصله و بيواسطه و سریع فردرا تحت
تاثیر قرار می دهد و باعث تغییر رفتار می شوند.
“" این محرک غالبا از پیماری طبی شناخته شده منشا می گیرد.
PP 6 مثل بیخوابی كه عامل اصلی آن درد است
صفحه 19:
(Contextual)! aire} Sx
* شامل تمامی محرکهای محیطی هستند که بر محرک اصلی تاثیر گذاشته
ولی به اندازه محرک اصلی اهمیت ندارند.
* این محرکها در کنار محرک اصلی باعث تغییررفتار می شوند
۶ مثل سروصدای محیط که سیب بیخولبی شده است
صفحه 20:
Residual Stimuli(s~.
(باقيماندم
<امحرکهایی هستند که اثرات انها در
موقعیت فعلی واضح و آشکار نبوده و
شامل نگرشهاء باورها و ارزش های کسب
شده از طریق یادگیریهای قبلی هستند
صفحه 21:
مثلا برای بیخوابی فردی که عادت داشته است در تختخواب خود بخوابد.
در بعد ايفاى ن
فردی که نمی تواند نقش پدری خودر! ایفا کند و امرار معاش فرزندان را به
عهده دارد:
محرک اصلی : شکستگی پا
محرک زمینه ای : نداشتن بیمه
محرک باقیمانده: عادت نداشتن به کمک گرفتن از دیگران
صفحه 22:
برسم هجوو عو
فردى كه تصوير ذهنى از جسم خود را از دست داده است
محف اساي «اازقزية رونافريية
محرك زمينه اى : آرتريت روماتوييد در فردى كه بيانو مى نوازد.
محرک باقیمانده : همه جيز به خوش تیپی بستگی دارد.
صفحه 23:
فرآیند پرستاری بر اساس نظریه روی
2 بررسی :شامل دو مرحله است
٠“ ۱-بررسی و شناخت رفتار غیرموثر در ابعاد مختلف سازگاری
“7 ۲- بررسی و شناخت محرکهایی که بر فرد تاثیر دارند.
صفحه 24:
* ۳اندازه گیری
7 با استاندارد مقایسه می شود
ار سازگار و ناسازگار مشخص می شود
صفحه 25:
تعیین محرکها
* عاملی که باعث رفتار ناسازگار شده است را تعیین می کنیم
“ این موارد را پرستار تعیین می کنید.
صفحه 26:
تشخیص پرستاری
تشخیص
ناسازگاراست.
برنامه ریزی و اهداف :
اهداف بر اساس اولویت تعیین می شوند.
sel Saal مورد توفق پیمارو پرستار باشد
اهداف در قالب بيمار محور نوشته مى شود
صفحه 27:
مداخلات
شامل دستکاری محرکها از طریق حذف یا حفظ یا کاهش آنها به منظور دستیابی به
سازگاری در چهار بعد سازگاری است.
ین وین مانب i pha
بزنگری در اهداف صورت می گیرد
صفحه 28:
Application to Nursing
Practice
Nursing Process
Assess Behavior
Assess Stimuli
Nursing Diagnosis
Goal Setting
Interventions
۱ Evaluation
-
7
tobacco facts.net
Tse aazaseseeca
صفحه 29:
پیش فرضها
۱- انسان موجودی زیستی . روانی و اجتماعی است
* ۲-فرد در حال تعادل با محیط در حال تغییر است
٠“ فرد برای سازگاری با محیط در حال تغییر از مکانیسم های ذاتی و اکتسایی
استفاده می کنند که منشا بیولوژیکال . فیزیولوژیکی و اجتماعی دارد.
< سلامتی و بیماری جز لاینفک زندگی انسان است.
۳ برای نشان دادن پاسخ مثبت به تغییرات محیطی فرد باید با اين تفییرات
سازگار شود.
صفحه 30:
سازگاری فرذ به دو عامل محرف:و سطع سازگاری فرد بستفی
دارد.
براى مطالعه فرد بايد به اجزایش تقسیم کرد.
ارزشها و عقايد بيمار بايد در نظر كرفته شود و مورد احترام قرار
كيز
ایجاد سازگاری در فرد باعث آزاد شدن انرژی فرد برای
پاسخگویی به دیگر محرکها خواهد بود.
صفحه 31:
به نام خدا
تئوری سازگاری روی
Sister Callista Roy
Bachelor’s
Degree
in Nursing 1963
Master’s
Degree in
Nursing 1966
Master’s
Degree in
Sociology 1973
Doctorate
in
htnursingtheoriestp://.blogspot.com/2008/07/sister-callista-roy-adaptation-theory.html
توصیف نظریه
روی فرد را یک موجود زیستی روانی و اجتماعی به عنوان یک
سیستم سازگار در نظر گرفته است که به طور مداوم در تالش
برای سازگاری با محیط در حال تغییر است.
فرد برای سازگاری از دو سیستم ذاتی و اکتسابی استفاده می
کند.
سیستم فرد دارای دو سیستم فرعی تنظیم کننده و شناختی بوده و همه
محرکها از طریق فرآیندهای تنظیمی و شناختی کانالیزه می شوند.
میزان سازگاری فرد دارای محدوده مشخصی است.
سازگاری به دو عامل بستگی دارد:
محرکی که با آن روبرو است
سطح سازگاری فرد
Adaptive mechanisms: individual
Are mechanisms that help a person cope
mentally,
physically, socially, spiritually and
emotionally
Regulator subsystem: responds
automatically – neural,chemical and
endocrine, stimuli come from the senses
Theoretical Concepts
(cont.)
Four Adaptive Modes
o Physiological
o Self-Concept
o Role Function
o Interdependence
Stimuli
o Focal
o Contextual
o Residual
7
http://www.infahealth.com/basic-nursing-science/
callista-roy-adaptation-model-of-nursing/
ابعاد سازگاری
Four Adaptive Modes (cont.)
Physiological-Physical Mode
بعد فیزیولوژیک
Oxygenation
o
Nutrition
o
Elimination
o
Activity and Rest
o
Protection
o
8
بعد فیزیولوژیک
رفتارهای این بعد نشان دهنده فرآیندهای فیزیولوژیک سلولها،
بافتها ،اندام ها و سیستم های بدن است.
سازگاری در بعد فیزیولوژیک تا حد زیادی تحت تاثیر
فرآیندهای تنطیمی (حواس ،مایعات و الکترولیتها ،اعمال
نورولوژیک و اعمال غدد درون ریز دارد).
مفهوم خود
هدف این بعد سالمت روانی است و بر جنبه های روحی تاکید دارد.
شامل خود جسمانی .............تصویری که فرد از وضعیت جسمانی خود دارد
خود شخصیتی ........بیشترمربوط به معنویات ،اخالق و ایده الها ست.
خود بین فردی .........خود بین فردی شامل درکی است که فرد از خود در مورد
ارتباط با دیگران دارد
Individual Self-concept
Psychic and spiritual integrity: the need to know
who one is
Physical self
سمیSود جSخ
Body sensations
Body image: loss
Self-consistency: anxiety
Self-ideal: powerlessness
Moral-ethical-spiritual self: guilt
Personal self
All
خصیتیSSود شSخ
Contribute to our self esteem
Theoretical Concepts
(cont.)
Four Adaptive Modes (cont.)
Self-Concept
Mode ومSفهSم
ودSخ
* Personal Self Physical Self *
ودSسجام خSنSا
Self-consistency Body sensation
لSS اSیدهSود اSخ
Self-ideal Body image
Moral-Ethical-Spiritual
خود اخالقی معنوی
12
Theoretical Concepts
)(cont.
)Four Adaptive Modes (cont.
Role Function
اSیSفاینSSقش
“knowing who one
”is in relation to others
ا
این بعد بر سالمت اجتماعی تاکید دارد و بر نقش هایی که فرد
در جامعه ایفا می کند و بر مجموعه انتظارات افراد از یکدیگر
متمرکز است.
13
نقش ها
نقش اولیه
به سن و جنس و رشد و نمو فرد مربوط بوده و دائمی ترین نقش فرد به حساب می
اید.
نقش ثانویه
در طی زمان و بواسطه ارتباط با دیگران کسب شده و بیشتر مربوط به نقش هایی
است که فرد در مراحل خاص روند تکاملی اش انجام می دهد( .نقش والدی ،شغل،
برادر و خواهر بودن )
نقش ها (ادامه)
نقش ثالثیه
شامل کم دوام ترین نقش و نقش های موقتی که فرد با اجبار و یا
عالقه بر عهده می گیرد(.عضویت در کلوپها ،مجامع که چندان
تاثیری در زندگی ندارند و می توانند تغییرکنند)
()Interdependence Roleبعد
وابستگی متقابل
هدف این بعد کفایت عاطفی است .انسان در هر لحظه نیاز به ارتباط دیگران
دارد و افراد دیگر هم به آن فرد وابسته هستند و شامل توانایی دوست
داشتن ،احترام گذاشتن است.
مشکالتی مانند اختالل در وابستگی و استقالل روی می دهد.
.
Theoretical Concepts
(cont.)
Four Adaptive Modes (cont.)
Interdependence
~ RELATIONSHIPS ~
Love
Knowledge
Skills
Nurturing
Respect
Time
Value
Commitments
17
The Roy Adaptation Model
Focal stimuli
the internal or external stimulus most"
”immediately confronting the human system
محرکهای داخلی و خارجی بوده که بالفاصله و بیواسطه و سریع فردرا تحت
تاثیر قرار می دهد و باعث تغییر رفتار می شوند.
این محرک غالبا از بیماری طبی شناخته شده منشا می گیرد.
مثل بیخوابی که عامل اصلی ان درد است
محرک زمینه ای() Contextual
شامل تمامی محرکهای محیطی هستند که بر محرک اصلی تاثیر گذاشته
ولی به اندازه محرک اصلی اهمیت ندارند.
این محرکها در کنار محرک اصلی باعث تغییر رفتار می شوند
مثل سروصداSی محیط که سبب بیخواSبی شده است
مSحرک(Residual Stimuli
)بSSاقSیماندهS
محرکهایی هستند که اثرات انها در
موقعیت فعلی واضح و آشکار نبوده و
شامل نگرشها ،باورها و ارزش های کسب
شده از طریق یادگیریهای قبلی هستند
مثال برای بیخوابی فردی که عادت داشته است در تختخواب خود بخوابد.
در بعد ایفای نقش
فردی که نمی تواند نقش پدری خودر ا Sایفا کند و امرار معاش فرزندان را به
عهده دارد:
محرک اصلی :شکستگی پا
محرک زمینه ای :نداشتن بیمه
محرک باقیمانده :عادت نداشتن به کمک گرفتن از دیگران
در بعد مفهوم خود:
فردی که تصویر ذهنی از جسم خود را از دست داده است
محرک اصلی :آرتریت روماتویید
محرک زمینه ای :آرتریت روماتویید در فردی که پیانو می نوازد.
محرک باقیمانده :همه چیز به خوش تیپی بستگی دارد.
فرآیند پرستاری بر اساس نظریه روی
بررسی :شامل دو مرحله است
-1بررسی و شناخت رفتار غیرموثر در ابعاد مختلف سازگاری
-2بررسی و شناخت محرکهایی که بر فرد تاثیر دارند.
مراحل بررسی
-1 مصاحبه
-2 مشاهده
3 اندازه گیری
با استاندارد مقایسه می شود
رفتار سازگار و ناسازگار مشخص می شود
تعیین محرکها
عاملی که باعث رفتار ناسازگار شده است را تعیین می کنیم
این موارد را پرستار تعیین می کنید.
تشخیص پرستاری
تشخیص پرستاری همان رفتار ناسازگاراست.
برنامه ریزی و اهداف :
اهداف بر اساس اولویت تعیین می شوند
اهداف باید مورد توافق بیمارو پرستار باشد
اهداف در قالب بیمار محور نوشته می شود
مداخالت
شامل دستکاری محرکها از طریق حذف یا حفظ یا کاهش آنها به منظور دستیابی به
سازگاری در چهار بعد سازگاری است.
ارزشیابی
تعیین موثر بودن اقدامات بر اساس اهداف
بازنگری در اهداف صورت می گیرد
Application to Nursing
Practice
Nursing Process
http://www.glogster.com/glog.php?glog
_id=1420666&scale=54&isprofile=true
http://www.
tobacco-facts.net
Assess Behavior
.1
Assess Stimuli
.2
Nursing Diagnosis
.3
Goal Setting
.4
Interventions
.5
Evaluation
.6
http://www.ageia.net/p/home_health_care/
29
home_Care_resources/bend-or-97702/athome-care-group-2737
پیش فرضها
-1انسان موجودی زیستی ،روانی و اجتماعی است
-2فرد در حال تعادل با محیط در حال تغییر است
فرد برای سازگاری با محیط در حال تغییر از مکانیسم های ذاتی و اکتسابی
استفاده می کنند که منشا بیولوژیکال ،فیزیولوژیکی و اجتماعی دارد.
سالمتی و بیماری جز الینفک زندگی انسان است.
برای نشان دادن پاسخ مثبت به تغییرات محیطی فرد باید با این تغییرات
سازگار شود.
سازگاری فرد به دو عامل محرک و سطح سازگاری فرد بستگی
دارد.
برای مطالعه فرد باید به اجزایش تقسیم کرد.
ارزشها و عقاید بیمار باید در نظر گرفته شود و مورد احترام قرار
گیرد.
ایجاد سازگاری در فرد باعث آزاد شدن انرژی فرد برای
پاسخگSویی به دیگر محرکها خواهد بود.