صفحه 1:
صفحه 2:
اثرات پرتوهای یونساز
#نحوه تاثیر پرتو های یونساز بر روی بدن به دودسته تقسیم بندی می شود:
اثر مستقیم یافیزیکی پرتوها: در این حالت انرژی پرتو مستقیما به مولکول های بیولوژیکی منتقل می شود.
هي غير مستقیم یا شیمیایی پرتو: در این حالت انرژی پرتو در ابتدا جذب یک مولکول شده و ایجاد رادیکال آزاد
وذرات فعال نموده كه اين راديكال آزاد با مولكول بيولوزيكى برخورد كرده و موجب آسيب هاى بيولوزيكى مى
sy
صفحه 3:
اگر هر شکلی از تشعشع. پرتوهای
ايكسبيا كلماء ذرات باردار یا بدون بار
الکتریکی در مواد بیولوژیکی جذب
شود. این احتمال وجود دارد که
مستقیما با یک هدف بحرانی در
سلول اندرکنش دهد.
اثرات عمومی پرتو بر روی سلول
لین فرایند. برای پرتوهلیی که قابلیت
انتقال خطی انریٍی بالایبی دارند. مانند
نوترون هایا ذرات آلفا پدیده ای غالب
است.
به آسیب ناشی از برهمکنش
مستقیم پرتو با بیومولکول های
(DNAse) yo آسیب
مستقیم گویند.
يكح
9
حتت
صفحه 4:
به آسیب ناشی از پرتوهای
یونساز از طریق رادیکال
های آزاد .آسيب غير
تشعشع با برخوردبا لتم ها یا
دیگر مولکول های دیگر سلول
بویه مولکول آب رادیکال آزاد
تولید کند که قادر به نفوذ و
ایجاد آسیب در هدف های
بحرانی است.
صفحه 5:
ادامه
وقایعی که ناشی از تابش گیری
مولکول آب ایجاد می شوند را
در نظر می گیریم.
۰ درصد سلول از آب تشکیل شده است.
در نتیجه اندرکنش بایک فوتون اشعه ایکس . گامابا یک
ذره ی باردار مانند الکترون ییا پروتون. مولکول آب یونیزه
می شود.
در اثر یونیزه شدن آب. یون رادیکال و به دنبال ن رادیکال آزاد تولید
می شودلیک یون, لتم.یامولکولی با با الکتریکی می باشد زیرا یک
الکترون از دست داده یا گرفته است و بر اساس آن دارای بار است).
رادیکال یا رادیکال آزاد.به لتم. مولکول با بهنی گفته میشود که
صفحه 6:
اثر غیر مستقیم یا شیمیایی پرتو
در برخورد غیر مستقیم رادیکال هلی آزاد سب تغییر ساختار مولکول 121 می شوند.
رادیکال آزاد اتم یا ترکیبی از چند اتم است که بدلیل داشتن یک الکترون جفت نشده میل زیادی به ترکیب دارد.
تشکیل شده است. انتظار می رود بیشتر رادیکال های آزاد
#چون ۷۰ وزن بدن و 4۸۰ مولكول هاى بدن انسان از :
یمیایی را رادیولیز آب می گویند.
یونیزاسیون مولکول های آب باشد اين
صفحه 7:
حاصل برخورد پرتو با مولکول آب شامل مولکول آب یک بار یونیده و یک الکترون است.
-H20 H20+ +e
# پس از تشکیل اين یون ها ممکن است چندین واکنش رخ دهد:
۱ ممکن است ۰۳200 با الکترون ترکیب شده و مولکول پادار آب را تشکیل دهد در اين صورت آسیب بیولوژیکی رخ نخواهد داد
.تن ست تون به تلآ دیگری ند ولآ با نش ول دول ها مت وف اند وی ودب
مولکول های دیگری بشکنند
-H20 + e- H20
۳120+ Ht + OH
OH +H مها
#بدین ترتیب برخورد پرتو یون ساز با آب سبب تولید دو یون ۳ و 00 ودو راديكال آزاد 11” و 011” مى كردد.
صفحه 8:
معمولا یون های هیدروژن و هیدوکسیل با هم ترکیب می شوند و مولکول آب تولید می کنند . بنابراین
وجودشان از لحاظ بیولوژیکی چندان مهم نیست.
* ولى وجود رادیکال های آزاد هیدروژن بسیار مهم و قابل توجه است. آن ها انرژی اضافی دارند و می توانند
در اثر برخورد با مولکول های دیگر پیوند های شیمیایی آن ها را بشکنند و واکنش های شیمیای نا مطلوب
جاد نمایند .
را ی
* رادیکال های هیدروژن و هیدروکسیل تنها محصولات رادیلیز آب نیستند بلكه دو راديكال هيدرو كسيل مى
توانند با یکدیگر ترکیب شده پراکسید هیدروژن را که ماده ای سمی است را تولید نمایند.
0۳۲ + 0۳۲ —— > 2
صفحه 9:
© همجنين رادیکال هیدروپرو کسیل (112600) در اثر ترکیب رادیکال آزاد هیدروژن (*11) و مولکول
اكسيزن (02) تشكيل مى شود.
# رادیکال هیدروپروکسیل نیز مانند پراکسید هیدروژن سمی است و موجب آسیب های بیولوژیک می
شود .
# رادیکال های آزاد هم به طور مستقیم و هم از طريق مواد سمى ايجاد شده بر 1011/4 اثر دارند .
صفحه 10:
۶ برخورد غیر مستقیم پرتو با یک بافت زتده می تواند موجود تشکیل رادیکال های آزاد از
یک مولکول طبیعی ارگانیم نیز بشود . برای سادگی این مولکول را با 13 نمایش می
owe
# در اين صورت رادیکال های آزاد تشکیل شده عبارتند از لو © H
اگر اکسیژن در محیط وجود نداشته باشد این رادیکال ها دوباره با یکدیگر ترکیب شده و
مولكول اوليه را به وجود مى آورند (RD)
* ولى حضور اكسيزن سبب تركيب آن با اين راديكال ها شده و راديكال هاى 102 و
1120 توليد مى گردند. در اين صورت نه تنها مولكول اركانيك 1811 خود آسيب مى
بيند بلكه راديكال هاى توليد شده نيز مى توانند با دیگر مولکول های ارگانیک برخورد
نموده و زنجيره اى از واكنش هاى تخريبى را ايجاد نمايند.
صفحه 11:
6 شکنشتیک رفته آق: شکست دریگ رمع 21۸( :احتمال تسم age Sass gil آنریغ ها وچود دازد
٩ شکست دو رشته ای : شکست در هر دو رشته 121۱۸ . که دراین صورت احتمال ترمیم کاهش می یابد.شکستگی دوگانه بیشتر
دراثربرخورد پرتو یون ساز با بالا رخ می دهد
گاهی برخورد پرتو سبب از بین رفتن و یا تغییر شکل یک پایه نیتروژتی مولکول 121۸ می شود. چون
اطلاعات ژنتیکی ب قرار گرفتن ژنی مربوط است . تغییر یکی از آن ها موجب جهش
(نوتاسیون )نمی شوه کهعمکن است برگشت نانذیر باشد. و آسیتب:های بخدی سلیلی را ایجاد کند. این آتر
وقتی اهمیت بیشتری پیدا می کند که سلول زنده بماند واطلاعات نتیکی تغییر يافته را به سلول های بعدی
صفحه 12:
اثرپرتوهای یون سازبر 1۸
Sy
#یکی دیگر از آثار پرتو یون ساز ایجاد اتصالات کووالانسی اضافی در یک مولکول یا در میان دو مولکول
است . حتی امکان اتصال میان مولکول 101۱۸ و یک مولکول پروننین نیز وجود دارد که همه 024
این آثار موجب مرگ سلول می شوند.
صفحه 13:
اثر پرتو بر روی کروموزوم
#مولکول های *121 مهمترین مولکول بدن است زیرا حاوی اطلاعات ژنتیکی است.
#اگر سلول ها در مرحله ابتدایی اینترفاز یعنی قبل از اينکه 121*78 دوبرابر شود تحت تابش قرار گيرند.
کروموزم دچار شکستگی شده که پس از همانند سازی در هر دو رشته کروماتید دیده می شود و به آنها
شکست کروموزومی می گویند.
#اگر سلول بعد از مرحله همانند سازی تحت تابش قرار گیرد شکست های حاصله شکست های کروماتیدی
نامیده می شوند و شکست فقط در یکی از رشته ها دیده میشوند.
صفحه 14:
ناهنجاریهای کروموزومی ناشی از تشعشع
سس سس تسیل See
©آسيبهاى كروموزومى
پیش از همانندسازی کروموزو ۰
لأناشی از تابش گیری در مراحل اوليه انترفاز» بي
در این حالت شکست در یک رشته تنهای کروماتین ایجاد می شود.
ادر حین مرحله ی سنتز 7/۸( اين رشته کروماتین همراه با شکست ناشی از تشعشع عینا
۲ همانند سازی می شود.
صفحه 15:
آسیبهای کروماتیدی
لا اگر تشعشع در مراحل پایانی انترفاز پس از همانندسازی DNA - که کروموزوم ها دو
کروماتیدی می باشند- وارد شوند. آنگاه آسیب های ایجاد شده. آسیب های کروماتیدی نامیده
می شود.
لْتابش اشعه بر هیر یک از کروماتیدها یا بازوی کروموزوم شکست ایجاد مى كند بدون آنکه
_ کروماتید خواهری آسیبی ببیند.
صفحه 16:
اثر پرتو بر روی کروموزوم
#انتهای کروموزوم شکسته شده در اثر پارگی DNA به هرناحیه ای می تواند بچسبد و در این صورت چندین حالت ممکن
أن يوجود أيه
0.١ تكه هاى ياره كروموزوم مجددا به محل اصلى خود اتصال يابند و شكل اوليه خود را باز يابند در اين صورت اطلاعات
ژنتیک تغییر نخواهند کرد.
۲ حذف: ممکن است شکستگی ها به هم متصل نشوند و بصورت شکست کروموزم در میتوز حذف گردنند.
۷ وارونگی:همکن انسکشکنتگی به شکل واروثة یه مخل قیلب نقود متعل شود,
۴ _ دوپلیکاسیون: ممکن است شکستگی یک کروموزوم به کروموزوم سالم دیگری متصل شود.
۵ جابجايى عرضى: ممكن است انتهاى شكسته يك كروموزوم به انتهاى شكسته كروموزوم ديكر متصل شده ب
ظاهرى آن طبيعىء ولى محتواى زنتيكى آن بهم ريخته است.
صفحه 17:
صفحه 18:
9 کروموزوم دی سانتریک
The interaction of radiation with these
chromosomes causes break in these
chromosomes, Generally the broken pieces of the
individual chromosome join back and revert to the
original position, In the event of higher exposure
to radiation such breaks may occur in more than
one chromosome, During such period there is
chance for misrepair, when the broken end of one
chromosome may join with a broken end of Reloining a
another, resulting in the formation of a dicentric ‘One break in each Metaphare
chromosome (DC), A DC is one that contains two kernel
centromeres instead of one normally present in
one chromosome, The formation of DC is highly
specific to ionizing radiation and its frequency
serves as a measure of radiation exposure
received by a person,
صفحه 19:
Natal tray of Medicine
صفحه 20:
OME lA
صفحه 21:
#آسیب وارده به هسته سلول بسته به میزان دوز جذب شده . به اشکال مختلفی بروز می نماید:
۱ _ مرگ لحظه ای: مرگ لحظه ای سلول ها وقتی اتفاق می افتد که بافت زنده در یک فاصله زمانی چند
انیه ای دوزی درحدود ۱۰۰۰ گری» جذب نماید.
#چنین دوز زیادی سبب شکسته شدن مولکول های DNA کوآگولاسیون پروتئین ها و در نتیجه تغییر
شکل سلول و ساختارهای درون آن می شود.
این دوز بسیار بیشتر از دوزی است که در آزمایشات پرتو شناسی تشخیص و حتی در روش های درمانی
مورد استفاده قرار می گیرد.
صفحه 22:
#آسیب وارده به هسته سلول بسته به میزان دوز جذب شده . به اشکال مختلفی بروز می نماید:
۴ مرگ تکثیری :در این مرگ سلول ها قابلیت باز تولید نامحدود خود را از دستمی دهند : ولی می
توانند به متابولیسم و ساختن پروتئین و اسید نوکلئیک ادامه دهند. اين مرگ درنتیجه تابش سلول ها با
يك دوز ميانه . در حدود ۱ تا ۱۰ گری اتفاق می افتد.
۳- مرگ میتوزی : مرگ میتوزی وقتی اتفاق می افتد که سلول قبل از مرگ قادر باشد چند بار تقسیم شود و
سپس بمیرد . حتی دوزهای کم تابش نیز می توانند سبب چنین مرگی شوند.
صفحه 23:
اثرپرتوهای یون سازبرسلول
#آسیب وارده به هسته سلول بسته به میزان دوز جذب شده . به اشکال مختلفی بروز می نماید:
۴ _ تاخیر میتوزی : دوزی به کوچکی گری قبل از شروع تقسیم سلول می تواند باعث تاخیر میتوزی
شود.سلول برای شروع تقسیم دچار اختلال شده . پس از مدتی تاخیر به وضعیت طبیعی باز می گردد.
صفحه 24:
+
#آسيب وارده به هسته سلول بسته به میزان دوز جذب شده . به اشکال مختلفی بروز می نمايد:
۵
تداخل عملکرد: تداخل عملکرد سلول ( به صورت گذرا یا دائمی ) مستقل از قابلیت تقسیم سلول می
تواند پس از پرتو گیری روی دهد. در این عارضه احتمال بازگشت سلول به وضعیت طبیعی در صورت
ترمیم توسط آنزیم های ترمیم کننده وجود دارد .
شکست کروموزومی : همان گونه که قبلا شرح داده شد . وقتی پرتو ون ساز با مولکول برخورد می
کند . سبب شکست یک. یا دو رشته آن شده و نیز موجب شکست کروموزوم می شود.اگر این تغییرات
شوند ۰ تثبیرات ژنتیکی نسل های بعدی سلول را سبب خواهد شً
موجب مرگ سلول 3
صفحه 25:
نوع پرتو: در دوزهای یکسان ,پرتو های با ۳ بالا در مقایسه با پرتوهایی که 1ب پایین دارند. اثر
تخریبی بیشتری بر جای می گذارند . پس 1.۳1 یا نوع پرتو نیز به عنوان یک عامل فیزیکی موثر در
آثار پرتوی سلول مطرح می شود.
آهنگ دوز :
نچه دوز معینی در مدت زمان کوتاهی جذب شود . آثار بیولوژیک آن بیش از زمانی
انست که همان دوز در زمان طولائی تری دریافت شود.علت این تفاوت: قابلیت ترمیم سلول هاست.
صفحه 26:
عوامل موثردرآثارپرتوی برسلول
۴ - اثراکسیژننوجود اکسیژن درمحیط سلول؛بهنگام تابش پرتوبونسازدرمیزان حساسیت پرتوی سلول
نقش اساسی دارد.
۵ _ درجه تمایز سلول:سلول های نابالغ سرعت تکثیر بالایی دارند.درحالی که سلول های تمایز يافته یا اصلا
تقسیم نمی شوندویا اگرهم تقسیم شوند.سرعت تقسیمشان به نسبت خیلی کمتراست.سرعت تقسیم
درحساسیت پرتوی سلول نقش اساسی دارد.سلول هایی که با سرعت بیشتری تقسیم می شوند نسبت به
آسیب های پرتوی حساس ترند.
صفحه 27:
#سن: اکثربافت های جنین درحال رشد؛فعالیت میتوزی بالایی دارند.به همین دلیل جنین درمقابل
پرتوگیری حساس است.به طورکلی می توان گفت سن موجود زنده درمیزان حساسیت پرتوی سلول های
آن موّثراست.نوزادتازه متولد شده درمقایسه بایک جنین حساسیت پرتوی کمتری دارد.درحالی که خود
بت به کودک رشدیافته ازحساسیت پرتوی بیشتری برخوردارا
#باافزایش سن+حساسیت پرتوی موجودزنده کاهش می یابدودربزرگسالی به یک مقدارثابت می
رسدومجددادرسنین کهولت افزایش می یابد
صفحه 28:
آسیب های سلولی ناشی از تابش ممکن است به آسیب های سوماتیک یا ژنتیک منجر شوند.
وقتی سلول سوماتیک یا بدتی موجوذ زنده تخت تأثیر تایش پرتوهای یونساز دچار آسیب شود را آسیب
سوماتیک گویند.
؟آسیب های سوماتیک به دو دسته زودرس و دیرس تقسیم بندی می شوند:
9 اگر اثرات تابش در فاصله زمانی کو تاهی پس از پرتو گیری آشکار شودبه آنها آثار زودرس میگویند.
٩ اگر پس از فاصله زمانی نسبتا طولانی آشکار شود به آنها آثار دیررس میگویند.
صفحه 29:
@ آثار سوماتیک دیرس به دو گروه قطعی و غیر قطعی تقسیم می شوند:
آثار سوماتیک دیرس قطعی شامل آسیب هایی است که ماهها و سالها پس از پرتوگیری آشکار می شود. اين آثار ممكن است در نتیجه تابش تمام یا
قسمتی از بدن با دز بالا حاصل شود کاتاراکت. ناباروری» کاهش سلول های پا
شدت بروز آنها یه مقدار وز تابشی وایسته
* آثار سوماتیک دیرس غیر قطمى, آسیب هایی هستند که احتمال رخداد آنها وجود دارد ولی حتمی ن
نیست. ولی احتمال ایجاد آنها با مقدار دز متناسب است. سرطان از جمله این آسیب هاست
صفحه 30:
#تغيير ساختار مولکولی ee DNA تغییر اطلاعات ژنتیکی سلول می شود چنانچه این سلول یک سلول
جنسی باشد. اطلاعات ژنتیکی تغییر يافته آن به نسل های بعدی منتقل می شود. در نسل هاى بعدى اين
سلول جهش یافته. موجب بیماری یا ناهنجاریهای ژنتیکی می شود.
جهش های ژنتیکی ناشی از پرتوهای یونساز از عنواع آثار دیرس و غیر قطعی هستند. چون پس از گذشت
زمان نسبتا طولانی آشکار می شوند و ایجاد آنها یک امر اتفاقی است.
صفحه 31:
ارات پر توب جنين: + -
لاثرات روی جنین 8
آسیبی که ثابش اشعه ایکس ممکن اسث به جنین وارد کند بیش از همه تابع دو عامل است.
2 احتمال پرتوگیری پیش از باردری و در سراسر طول بارداری وجود دارد.
بررسی های انجام شده بر بیماران تحت دزمان با پرتو و بازماندگان انفجارهای اتمی هیروشیما و ناکازاکی نشان داده است که
حتی در شرایط پرتوگیری های حاد نیز سلول های جنسی بعید است نافل ناهنجاری یا سرطان به جنینی که بعد از پرتوگیری
شکل می گیرد باشند.
برخلاف این موز ۱
Ce een Eee pepe arene eos ENCE
اد. خطر پرتوگیری جنین در سه ماه ی نخ.
سه ماه ی دوم پاردلری کم تره و در سه ماهه سوم بارداری کمیته است
صفحه 32:
اثرات پرتو روی جنین
اشعه های یونیزان برجنین می توانند موجب اثرات وخیمی چون ۱- تاخیر در رشد ۲- مرگ جنین
Galt بودن نوزاه قبل از تولد ۴- تولد ناقشن الشلقه: شود.
تاقیر آشنعهبر زوق جیین دردیردهای صف باردزی موی اند
صفحه 33:
ثرات پرتو روی جنین بر اساس سن
* دو هفته اول پس از لقاح ب
جنین دراین دوره نسبت به ناهنجاری های ناشی از تابش لیکس بسیار مقاوم است؛ مگر این که پرتوگیری در محدوده ی مرگ
بار باشد. (در دزهایی بسیار بیش تر از ۱۰۰ میلی گری) در صورت وقوع چنین مواردی باید سقط کردن جنین بررسی شود.
تايش اشعه در این دوره بر جنین يا موجب کشتن آن می شود و یا آنکه جنین بدون تغییر به حیات طبیعی خود ادامه می دهد.
موتاسیون در این مرحله احتمال ناچیزی دارد. اين دوره به مدت دو هفته از شروع لقاح می باشد.
از هفته سوم تا هفته ی هشتم بارداری
در این دوره, جنین در مرحله ی رشد ا
ایی, و حساسیت آن به تابش کم است. اگر دز جنین کم
تر از 100 میلی گری باشد, کندی رشد, نقض مادرزادی, یا سقط جنین بسیار بعید است.
صفحه 34:
.اثرات يرتو روى جنين_براسلس سن 0
* از هفته هشتم تا هفته بيستم باردارى
#در اين دوره سامانه ى اعصاب مركزى جنين كه به تابش حساس است شكل كرفته است ؛ با وجود اين»
حتى دراين دوره نيز يرتوكيرى هاى بسيار بالا مسئله ساز مى شود.
© دزهاى بالاتراز ٠٠٠١ ميلى كرى مى تواند باعث كاهش توانايى ذهنى نوزاد آينده شود.
ز هفته بیستم تا پایان بارداری
در این دوره , رشد جنین تقریبا کامل شده است و و واکنش اندامهای جنین تفاوتی با واکنش اندام های
یک نوزاد و حتی مادرش ندارد.
صفحه 35:
#قوانین ویئه ای توسط سازمان های ذیربط ازجمله سازمان بین المللی حفاظت در برابر
اشعه. سازمان ملی حفاظت در برابر اشعه ایالات متحده و دیگر سازمان هلیی که در سطح
Le فعالیت دارند. تدوین گردیده ا
“لين دستورالعمل ها جهت ١
تلبش كيرى هاى ناخواسته جنين درخانم هاى باردار
اب از
تدوين شده اند. كه شامل قوانين ٠١ روز و 58 روز ميباشند.
#اساس لین قوانین انجام رادیوگرافی درخلنم هلیی که استعداد بارورى دارند به ٠١ روز اول
پا ۲۸ روز پس از شروع عادت ماهانه محدود می شود.
*قانون ۱۰ روز و ۲۸ روز در مورد تکنیک هایی با دز بالا که دز جنین در حد چند میلی
گری باشد. اعمال می گردد.
صفحه 36:
اثرات پرتو روی رحم باردار به ازاء دز جذبی 1000237
دو هفته اول
به صورت سقط خودبخودی با احتمال ۰/۱ درصد. اگر سقط انفاق
به رشد طبیمی خود ادامه مى دهداقانون همه یا هیچ)
از هفته سوم تا هشتم ناهنجاریهای اسکلتی و دیگر لدم ها افزایش لوکیمیا و میکروسفالی و تاخیر در رشد مغزی با احتمال حدود یک
درصد. در صورت پرتوگیری جنین در اين مرحله توصیه می شود جنین اجبارا سقط شود.
از هفتهنهم تا تلد ناهنجاریهای مربوط به هفته سوم تا هشتم با احتمال کمتر
صفحه 37: