صفحه 1:
صفحه 2:
% eco e eoee
۳ بدن تعداد بسیاری بورس دارد
ا ل ال 0
كداز روى استخوان
ore ل ا ل
ل كار بورسها
در هنكام لغزش تاندون بر روى
استخوان يا بافت زيرين أن است.
صفحه 3:
(EPRI eer weree nore)
© دو آسیب رايج در بورسها :
ا. التهاب بورس ( 5نكذكة لا 10)
لل ل لك
۱ 5 ير
اا ا
يوست ناحيه 2 ۷
۷
صفحه 4:
io Bhool Cow yy
PEN ds Seer wee OEY ie Teer ee Lenwa
باعث التهاب بورس شود.
صفحه 5:
© اين حالت در ورزشكارانى كه حركات تكرارى انجام ميدهند
مثل تنيس بازان ايجاد مى شود.
© علائم : درد (در حركاتى خاص) . حساسيت موضعى . تورم
a. =
۹ XS See a EOS Rene ae eo ae)
صفحه 6:
Prepatellar
Bursitis
صفحه 7:
درمان
١8 8 © 8 + كرما + تزريق + خروج مايع از داخل بورس + جراحى
(خارج کردن بورس از بدن)
صفحه 8:
5 شيميايى توسط موادى خود كه در اثر
0 ا ا ETS
۹ Acromion ۹
Subacrominal bur | هلجع كنا كه
Deltoid m.
Scapula~* 8
صفحه 9:
© اين نوع بورسیت در ورزشکاران بالای ۳۰ سال که چندین
1
ال ل ا ا ا ل ات
ساب آکرومیال).
te ۳
x ۱
صفحه 10:
© همجنين در برخى موارد بورسيت شيميايى در اثر
بيماريهاى ديكر ايجاد مى شودء بطور مثال ممكن است
Se ane tend ees Bt nC oe
باعث التهاب آن شوند كه در اين صورت نقرس
REPRO ا eee @ Ween ly
صفحه 11:
صفحه 12:
۱023-3۰۱ pigie Cwyy
ed Nee ل ed
که این عفونت يا از طریق جریان خون يا زخمها به بورس
5010
or
ee ee or) ا
صفحه 13:
خونريزى در بورس (همو بورسا)
الا ا ات ا 00
مستقيم (در اثر ياركى وتر يا خونريزى در مفاصل مجاور) ايجاد
می شود.
© دراثر خونريزى امكان ايجاد لخته و كلسيفيه شدن وجون نارق
دا
© موضع : در ورزشكا برش میدس ل
RUE Nyy ae gene Men ipenere <u Fire -W) ۳ واليب
٠
56
صفحه 14:
خونریزی در بورس (همو بورسا)
لا در كيسه هاى زلالى دستها . آرنج . زانو . برجستكى بزرك
Ret att eS eRe TOL ced ا ا co
لادرمان : مثل بورسيت اصطكاكى مى باشد ولى امكان خارج
كردن خون از بورس نيز وجود دارد.
Needle inserted
to drain blood
صفحه 15:
صفحه 16:
استئو آرتربت
ere te ere ea (|
للا ۱۰۱۱۱ ۶۰۳۰۱۱۱ ۷-3 ۰3 ۰۴۰3 ۱۳۳
aD)
WN
صفحه 17:
٩ به تخریب غضروف مفصلی اشاره دارد ولی تغییراتی نیز در
eve Peer er eee eee eee ])
»استئو آرتريت اوليه
© علت آن مشخص نيست ولى در زنان و افراد ديابتى بيشتر رخ
© جاقى جزء علل ايجاد كننده اين بيمارى نيست ولى
3
5 ١ع
همراه با افزايش سن در بدن رخ مى دهند منجر به اين
«استئواً
صفحه 18:
al اد
1 te Crewe Blea reer ee
عفونتهاء روماتيسمء شكستكيهاء بيماريهاى استخوانى يا ©
02 ا ا ا ا 0 ا 0
۰ 2 End 45,16 Cyl le jl... 9 aio
صفحه 19:
RSE
ل ee eS eek ane ee hacked
نواحی تخریب می شود.
© در نهايت غضروف از بين رفته و استخوان زيرين نمايان
فحت
* بدنبال نمایان شدن سر استخوان در مفصل در برخی نواحی
استخوان سفت (اسكلروز 5ذ5 850 818 5) الى شود.
٠
صفحه 20:
© در برخى نواحى دانسيته استخوان كاهش مى يابد وبه
صورت كيستهابى خود را نشان مى دهد.
|
واستخوان تخريب شده استخوانى مى شوند وبر
ال ال ل كك | الا
( عدي 811 2 هذى ) را تشكيل مى دهند. WS
\
صفحه 21:
صفحه 22:
صفحه 23:
صفحه 24:
علائم
٠ درد: در ابتداى روز كم است ولى با افزايش فشار در طى
روز افزايش مى يابد. در نهايت در زمان استراحت نيز درد
وجود خواهد داشت.
Fe ere) Sel eer er ee Sy
م حساسیت موضعی
علائم رادیوگرافیک .
صفحه 25:
صفحه 26:
الل
صفحه 27:
۱
كنكنة؟ الث 4ه هك 5 8 ۱ ۱۱ ۰3۳۹ ۳۰۳ 3۱)
صفحه 28:
22
صفحه 29:
3
درمان
ل ا ا ا ا
eS ETAT SO ee Can
pero eC ene ieee ns 19
eT rer ing 0
۴ فیزیوتراپی
eC orem et Re) Dre) ۷
ع. جراحى
صفحه 30:
صفحه 31:
آر تریت روماتوئید
Rheum adinid Arthritis
جزء بیماریهای خود ایمنی است و علت اصلی آن مشخص
ا eer CT Reve wa د ا
er RC lt he SLES Boeri ل ان
سال است.
Rowe Paso eee) SL
صفحه 32:
9 علامت اولیه اين بیماری تورم پرده سینوویال است.
۳
CC 7 Ir Un (ue pee) Merete ye
© كيسول مفصلى ضخيم و مانع تحرك مى شود.
© غضروف مفصلى از بين مى رود و در نهايت جوش خوردن
استخوانها به یکدیگر اتفاق می افتد. =
ل ا ا ل مفصل متحرک به
يك مفصل غير متحرك مى باشد. ۱
Pa
صفحه 33:
3
Destruction
of cartilage
joint
Enlarged view o}
Bone
Inflamed
joint capsule
Inflamed
synovium
Synovial
fluid
صفحه 34:
۱. درد و تورم (تورم در اکثر موارد در مفاصل قرینه و در
بيش از يك مفصل رخ مى دهد)
۲ خشکی صبحگاهی
'؟: دوره هاى عود و تسكين موقتى
۴ آتروفی و ضعف عضلانی
ه. كره هاى (5 811418 [1) آرتريت روماتوئيد .
۶ علائم رادیوگرافیک ٠
صفحه 35:
صفحه 36:
صفحه 37:
صفحه 38:
صفحه 39:
hour 0 ل للا
ل ا Pee Cn ee eee eee
Pes eae wi ety
ل ۱
ال ۱3۰۲۱۱
۱۰۱۰
۱ 2
لان
8
+
۳
8.
تم
صفحه 40:
درمان
۱. داروهای ضد التهاب (غیر استروئیدی - استروئیدی)
er sl
Pi داروهاى ۳ ايمنى بدن
به نام خدا
1
بورس Bursae
بدن تعداد بسیاری بیسید داید
کییم معالییسین بییا استتواوا و
تانتتدهنیا کییم ار یو اخیین سان
عبسی می کنند ،قرای دایند.
کری بسیخیار کاهش اصتکاا
دی هنگییرل زشییان ترنییدون بییر یو
اخن سان یر برفت ریری آن اخت.
2
آسیب بورس (کیسه های زاللی)
دو آخاب یایج دی بسیخار :
.1
الویاب بسید ()Bursitis
.2
خونریز بسید ()Haemobursa
عالئم :دید – تسیل – حسرخات – خیریی و ریرل نیدن
پسخت نرحام
3
بورسیت اصکااکی
هنگامی که یک وتر بطور مکرر روی بورس حرکت کند و
باعث التهاب بورس شود.
4
ای حرزت دی ویرنکریانی کم حرکات تارار انجرل مادهنید
مثل تناس برران ایجرد می نسد.
عالئم :درد (دی حرکرتی یرص) ،حسرخات مسضعی ،تتورم
(دی صسیت خطحی بسدن بسید) ،گرمی پسخت نرحام
5
6
درما
+ RICE ررمر +تاییق +یروج مریع ار دایل بسید +جراحی
(یریج کردن بسید ار بدن)
7
بورسیت شیمیایی
بسیخات نیاالاریی تسخیم میساد ییسد کیم دی ا یر تاریت
تانده بسجسد آمده اند ،ایجرد می نسد.
8
ای نسع بسیخات دی هرزشاارا باال
30سال کم چندی
خرل منسازی اخت فعرزات می کنند ،باشنر مشرهده می نسد.
بسید بری هتر فوق خار مسنعد ای آخاب اخت (بسیخات
خرب آکرومارل).
9
هالچنییا دی بریییی مییساید بسیخییات نییاالاریی دی ا ییر
بیمارییا دیگر ایجرد می نسد ،بطسی مثیرل مالکی اخیت
کریسنرزار نرنی ار نقرد بیم داییل بیسید ن یسد کیرده و
برعییا ازناییرب آن نییسند کییم دی اییی صییسیت نقتترس
کاذب ) (Gouty bursitisنرماده می نسد.
10
11
بورسیت عفونی )(Septic Bursitis
ای بسیخات دی ا ر عوامل عفونی مثل برکنریار ایجرد می نسد.
کم ای ع سنت یر ار طریق جریا خو یر زخمیتا بیم بیسید
مننقل می نسد.
کاسم هر ریزی سکحی باشنر مسنعد ای آخاب هسنند.
دیمرن مثل بسیخیات اصیطکرکی میی برنید امیر تجیسیا آنوتی
بیوتیک ناا جا دیمرن اخت.
12
خونریز در بورس (همو بورسا)
یسنریا دی بسید بم طسی مستوقیم (دی ا یر ضیربرت) ییر غیتر
مسوقیم (دی ا ر پریری وتر یر یسنریا دی م رصل مجروی) ایجیرد
می نسد.
دی ا ر یسنریا امکرن ایجرد ز نم و کلسیفیه ندن وجسد داید.
موضع :دی ویرنکریانی یخ می دهد کم بکتور ماترر بتا یتک
سکح یا یک جسم ستات برختورد دارنتد مثیل وازابیرل و
13
هندبرل.
خونریز در بورس (همو بورسا)
دی کاسم هر ریزی دسویا ،آرنج ،زانو ،برجسوگی بزرگ
اسواوا را و هتر فوق خار ای نسع بسیخات نریعنر اخت.
درما :مثل بسیخات اصطکرکی می برنید وزیی امکیرن ییریج
کردن یسن ار بسید ناا وجسد داید.
14
بیمارییا مفصلی
15
اسوئو آرتریت
Osteoarthritis (OA)
Degenerative Joint Disease
(DJD)
16
بم ت ریب غضرهف مفصلی انریه داید وزی تشااراتی ناا دی
اسواوا ریری ات رق می افند.
اسوئو آرتریت اهلیه
علت آن مش ص ناست وزی دی زنا و افراد دیابوی باشنر یخ
مادهد.
چاقی جاء علل ایجرد کننده ای باالری ناست وزی تشاارات کم
هالراه بر افزایش سن دی بدن یخ می دهند منجر بم ای
17
اخنئسآیتریت می نسند.
نسع
اسوئو آرتریت ثانویه
بدنبرل آسیبیا یر بیمارییا مفصلی یخ می دهد.
ع سننار ،یومرتاسیم ،نکسینگاار ،باالرییایر اخین سانی ییر
م صلی ،واید آمیدن ناروهیر بیاز ار حید و نرمنرخیب بیم
م صل و ....ار علل ای عریضم هسنند.
18
پاتولوژ
غضروف م صلی نرم نده و دچری تر
نساحی تاری
میی نیسد و دی برییی
می نسد.
دی ناریت غضروف ار بیا یفنیم و استواوا زیترین نالرییرن
ماشسد.
بدنبرل نالریرن ندن خر اخین سان دی م صیل دی برییی نیساحی
اسواوا سفت (اسالرهز )sclerosisمی نسد.
19
دی بریی نساحی دانسیوه اخن سان کاهش میی یربید و بیم
صسیت کیسویایی یسد یا نشرن می دهد.
سلولیا جدید غضرهف ه اسواوا دی اطراف غضیروف
و اخیین سان ت ریییب نییده استتواوانی مییی نییسند و بییر
آمییییدرااریی اخیییین سانی یا بییییم نییییرل استتتتوئوفیت
) (Osteophyteیا تشکال می دهند.
20
21
22
23
عالئم
.1
درد :دی ابندا یور کم اخت وزی بر افاایز فشری دی طی
یور افاایز می یربد .دی ناریت دی رمرن اخنراحت ناا دید
وجسد یساهد دانت.
.2
تورم ،کرهز دامنم حرکنی ،آترهفی و ضعف عضالنی
،حسرخات مسضعی
.3
خشای صبحگاهی
.4
عالئم یادیسررافاک
24
25
DJD
Normal joint
26
Bilateral medial femorotibial osteoarthritis
27
28
درما
تشاارات م صلی غیر قابل برگشت هسنند.
.1کاهش فشارها هارده بر م صل
.2افاایز قدرت عضالت اطراف م صل و دامنه حرکوی
.3اخن رده ار هسایل کمای
.4فیزیوتراپی
.5داره (ضد ازنارب ،مسک ،تقسینی)
29
.6جراحی
30
آرتریت رهماتوئید
Rheumatoid Arthritis
جاء باالرییار خود ایمنی اخت و علت اصلی آن مش ص
ناست و %1جالعات دنار بم ای باالری مبنال هسنند.
باشنر ار 80درصد وقسع ای باالری با سنین 20تر 50
خرل اخت.
دی زنا 3برابر مردان اخت.
31
عالمت اوزام ای باالری تورم پرده سینوهیال اخت.
دی ای باالری پرده خانسویرل تشکال یک برفت غار طباعی
پروتئانی (فیبرین) بم نرل پانوس ) (Pannusمی دهد.
کپسسل م صلی ضایم و مرنع تحرک می نسد.
غضروف م صلی ار با می یود و دی نارییت جوش خورد
اسواوانیا بم یکدیگر ات رق می افند.
ا ر ناریی آیتریت میام تبدیل یک مفصل موحتر
یک مفصل غیرموحر می برند.
32
بته
33
عالئم آرتریت رهماتوئید
.1درد ه تورم (تسیل دی اکثر مساید دی م رصل قرینم و دی
باز ار یک م صل یخ می دهد)
.2خشای صبحگاهی
.3دویه هر عود و تساین مسقنی
.4آتروفی و ضعف عضالنی
.5رره هر ( )Nodulesآیتریت یومرتسئاد
.6عالئم یادیسررافاک
34
35
36
37
تشایص
38
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Morning stiffness of at least 1 hour
Arthritis in at least three joint areas with
swelling or fluid
Arthritis of hand joints
Symmetric joint swelling and involvement
Subcutaneous nodules
Radiographic changes typical of
rheumatoid arthritis
Positive rheumatoid factor
39
درما
.1دایوهر ضد ازنارب (غار اخنروئاد -اخنروئاد )
.2فاایستراپی
.3دایوهر افااینده ایالنی بدن
.4جراحی
40