پاورپوینت آنتی بیوتیک

صفحه 1:


صفحه 2:
CO ene] 

صفحه 3:
۱ بيو ام 1 تیک های فعال در تيك هاى بتا لاكتام و ساير انتى بيوتي ‎I‏ 1 2 أنتى بيوتي ای ب ديواره سلولى و غشا ينى سيلين ها سفالوسيورين ها كارباينم ها مونوباكتام ها 

صفحه 4:
7" بتالاکتام و دارای حلقه ۴ قسمتی لاکتامی 7 _دارای ۳ دسته عمده هستند: ۱. پنی سیلین ها (مانند پنیسیلین 3) (تزریقی) و پنیسیلین ۷ (خوراکی)) بیشترین فعالیت بر ضد ارگانیسم های گرم مثبت. ‎gS‏ گرم منفی و ارگانیسم های غیر هوازی غیر تولید کننده بتالاکتاماز هیدرولیز توسط بتالاکتاماز ها ‎x‏ پنی يلين ‎Sole‏ استاف (نفي یلین(تزریقی) و کلو گزا یلین(خوراکی) و ‎A551‏ لین ( تزریقی)) ‏- مقاوم به بتالاكتامازهاى استافيلوكوكى ‏۳ يلين هلى و = الطيف ( يلين (خوراكى): آمو يلين (خوراكى). ‎ ‏تیکارسیلین (تزریقی)) - بر گرم منفی ها نیز موثرند ‎ ‎ ‎ 

صفحه 5:
پنی سیلین ها لالال70لوه7ب[ ااا أ الام 7" مهار سنتز ديواره سلولى 7" ايجاد مقاومت در اين آنتى بيوتيك ها با ۴ مکانیسم: ‎٠١‏ غير فعال شدن توسط بتا لاكتاماز ‎٠‏ تغيير يروتئين هاى متصل شونده به دارو در غشا + اختلال در نفوذ دارو + انتشار به بیرون عارضه چانبی - واکنش آلرژیک شامل شوک آنافیلاکتیک کهیره تب. ورم مفاصل, خارش و بثورات جلدی 

صفحه 6:
7" مشابه ينى سيلين ها 7 پایدار در برابر بسیاری از بتالاكتامازهاى باكتريليى و داراى طيف لثر كسترده ترى از ينى سيلين ها 2 شامل: سفالوسيورين نسل اول سفادرو کسیل, سفازولین» سفالکسین.سفالوتین ,« سفاپیرین و سفرادین دارای اثر روی کوکسی گرم مثبت مانند پنوموکوک, استرپتوکوک و استافیلوکوک همه خوراکی به جز سفازولین کاربرد در عفونت مجاری ادراری؛ سلولیت آبسه بافت نرم سفازولین به راحتی به داخل بافت نرم نفوذ می کند و داروی انتخلبی در پروفیلاکسی جراحی, همچنین جایگزین مناسبی برای پنیسیلین ضد استاف در بیماران دارای آلرژی به پنی سیلین 

صفحه 7:
سفالوسپورین ها ‎re‏ ۲ سفالوسپورین های نسل دوم سفاكلرء سفا مندول» سفونیسید. سفوروکسیم و ... گرم منفی ها را نیز پوشش می دهند کاربرد بالینی در سینوزیت اوتیت یا عفونت های مجاری تنفسی تحتانی ۲ سفالوسپورین های نسل سوم شامل سفوپرازون. سفوتاکسیم. سفتازيديم. سفتی زوکسیم. سفتریاکسون, سفکسیم و .. پوشش بیشتر باکتری های گرم منفی و عبور برخی از آن ها از سد خونی - مفزی استفاده از سفتریاکسون و سفوتاکسیم در درمان مننژیت. پنوموکوک غیر حساس به پنی سیلین 

صفحه 8:
سفالوسپورین ها _.-۰,۰«_«(ثحطح(ح(چج____ لک" ۴ سفالوسپورین های نسل ۴ دارای فعالیت خوبی ‎ale‏ استافیلو کوک اورئوس. استرپتوکوک پنومونیه» هموفیلوس و نایسریا ورود به داخل مایع مغزی نخاعی 7 اثرات جانبی سفالوسپورین ها - آلرژی از جمله تب. شوک آنافیلاکسی, بثورات جلدی» آنمی و ... 

صفحه 9:
مونوباکتام ها _ ۰( & دارای اثر بر باکتری های گرم منفی هوازی مانند پسودومونا آثروژینوزا [] م مونوباکتام مورد استفاده در امریکا آزترئونام 7" تحمل آن در بیماران دارای آلرژی به پنی سیلین ها و در بیماران با سابقه آنافیلاکسی نسبت به پنی سیلین 

صفحه 10:
کارباپنم ها دارای طیف لثر خوب برای میله ای گرم منفی ماندد پسودوموناس آنروژینوز؛ گرم مثبت ها و بی هوازی ها غير فعال شدن با دهیدروپپتیدازها در توبول های کلیه و لذا کاربرد همراه با سیلاستاتین ( مهار کننده دهیدرو پپتیداز کلیوی) ۲ مروپتم مشابه ایمی پنم ولی دارای اثر بیشتر بر باکتری های گرم منفی و اثر کمتر بر باکتری های گرم مثبت عدم تخریب توسط دهیدروپپتیدازها در توبول های کلیه ورود به راحتی به داخل بافت ها و مایعات بدن از جمله مایع مفزی - نخاعی کاربرد در عفونت های ناشی از ارگانیسم های حساس از قبیل پسودوموناس آتروژینوزا و عفونت های انتروباكتريايى 2 شايع ترين عارضه شامل تهوع. استفراغ: اسهال: بثورات جلدى 

صفحه 11:
انتی بیوتیک های گلیکوپپتیدی ___ _.(«ِ-_«2 7" ونکومایسین 7" موثر بر باکتری های گرم مثبت 7" _تزریقی جهت درمان عفونت های خونی. اندوکاردیت مقاوم به متی سیلین و مننژیت ناشی از پنوموکوک مقاوم به پنی سیلین ۳ خوراکی جهت درمان انتروکولیت ایجاد شده توسط کلستریدیوم دیفیسیل (البته مترونیدازول بر این دارو ارجحیت دارد) 7 عوارض شامل تحریک بافت در محل تزريقء تب و لرز 

صفحه 12:
انتی بیوتیک های لیپوپیتیدی 11111111 9 دايتومايسين طيف فعاليت آن شبيه ونكومايسين 7" كاربرد در درمان عفونت يوست و بافت نرمء درمان باكتريمى و اندوكارديت 7" عوارض شامل ميوياتى؛ ينومونيت ناشی از آلرژی 

صفحه 13:
آنتی بیوتیک های مهار کننده سنتز پروتئین 

صفحه 14:
انتی بیوتیک های مهار کننده سنتز پروتئین + تتراسایکلین ها 7 ماکرولیدها + کلیندامایسین ۰ کلرامفنیکا 

صفحه 15:
شامل نتراایلین, داکسی سایکلین مينوسايكلين و.- موثر بر بى هوازى هاء ريكتزياء كلاميديا و مايكويلاسما سويه هاى مقاوم به تتراسايكلين به داكسى سايكلين و میتوسایکلین حساس هستند ایجاد مقاومت با آن ها با ۳ مكانيسم: اختلال در ورود خارو يا افزايش خروج دارو حفاظت از ريبوزوم از طريق توليد يروتعين هابى كه در اتصال به ريبوزوم اختلال إيجاد مى كنند اخنثى سازى أتزيمى کاربد تتراسايكلين داروى انتخلبى در درمان عفونت هاى ناشى از ريكتزي. مايكوبلاسما بنومونيه و كلاميدياء در ريم درملنى زخم معده و دوازدهه؛ آكنه وازدهه, أكنه و ‎has cabs pl als‏ باأفزاك و عدم مرف همادا خی نت نید ها سوقات آهن عدم مصرف در زنان باردار و کودکان زیر ۸ سال به علت تجمع در ددان ها و استخوان های در حال رشد ‏عوارض جانبى: ‏عوارض جانبى بر دستكاه كوارش مانند تهوع. اسهال و استقراق ‏عوارض جانبى بر استخوان و دندان: اتصال به مخازن كلسيمى دندان و استخوان ها و سبب دفرمه شدن و عدم رشد استخوان ها و اتقيبر تك و از بين رفتن ميناى دندان ها 

صفحه 16:
ماکرولیدها 7 شامل اریترومایسین. کلاریترومایسین و آزیترومایسین اریترومایسین در درمان کورینه باکتری (دیفتری. سپسیس». عفونت های کلامیدیایی تنفسی. چشمی یا تناسلی و پنومونی جایگزین مناسب پنی سیلین در افراد حساس مبتلابه عفونت استافیلوکوکی, استرپتوکوکی و پنوموکوک ها پروفیلاکسی اند کاردیت در طول درمان های دندان پزشکی در بیماران مبتلا به بیماری های دریچه ای قلب 7 عوارض جانبی اریترومایسین بی اشتهایی. تهوع.اسهال و استفراغ. تب و بتورات جلدی. هپاتیت مهار آنزيم های سیتوکروم ۳450 و افزایش ‎Ha‏ سرمی داروهایی مانند تئوفیلین» وارفارین 

صفحه 17:
ماکرولیدها ست ۳-7 7 کلاریترومایسین پایدارتر در مقابل اسید و جذب خوراکی بهتر نسبت به اریترومایسین نیمه عمر بالاتر در مقایسه با اریترومایسین عوارض گوارشی کمتر طیف اثر شبیه اریترومایسین 7 آزیترومایسین طیف اثر مانند کلاریترومایسین اما در مقایسه با ۲ داروی قبل فعالیت کمتری علیه استافیلو کوک و استريتوكوك داشته و عليه هموفيلوس آنفلوآنزا كمى فعال تر و عليه كلاميديا بسيار فعال است دارای نیمه عمر بالاتر و مصرف ! بار در روز عدم تاثیر بر آنزیم های سیتوکروم 450 و فاقد تداخلات دارویی 

صفحه 18:
© اتصال به زیر واحد 505 ریبوزوم ومهار سنتز پروتئین ‎A‏ کاربرد ‏- در عفونت های پوست و بافت نرم ناشی از استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها ‏- در عفونت های بی هوازی ‏- درمان زخم های شکم و روده. عفونت هایی با منشا تناسلی در زنان مانند سقط عفونی» ابسه لگنی و یا بیماری های التهابی لگنی و آبسه های ریوی ‏- پروفیلاکسی اندوکاردیت در درمان های دندان پزشکی در بیماران دریچه قلب و ‏افرادی که به پنی سیلین حساسیت دارند ( بیشتر از اریترومایسین) ‏عوارض ‏- اسهال تهوع و بثورات جلدی اختلال در عملکرد کبد و نوتروبنی ‎ ‎a 

صفحه 19:
نتی بیوتیک وسیع الطیف موثر بر هوازی و بی هوازی های گرم مثبت و منفی 7" _دارای نفوذ در تمام بافت ها و مایعات بدن از جمله سیستم عصبی مرکزی و مایع مغزی 7 نخاعی 7 به دلیل عوارض بالابه ندرت استفاده می شود وکاربرد در درمان تیفوس و تب کوه های راکی و مننژیت مننگوکوکی 7 نفوذ بهبافت قرنیه و کاربرد در عفونت های چشمی 7 عوارض: اختلالات گوارشی آنمی آپلاستیک برگشت اپذیر ایجاد سندروم نوزاد خاکستری به صورت استفراغ؛ هیپودرمی» رنگ پریدگی و شوک 

صفحه 20:
آمینوگلیکوزید ها و اسپکتینومایسین 

صفحه 21:
7" شامل استرپتومایسین, نلومایسین, آمیکاسین. جنتامایسین و ... 7" مهار کننده سنتز پروتئین 7" مکانیسم مقاومت بر علیه آمینوگلیکوزیدها: تولید آنزیم مهارکننده آمینوگلیکوزیدها ‎٠‏ ایجاد اختلال در ورود آمینوگلیکوزیدها به داخل سلول 7 تغییر در زیر واحد 305 ریبوزومی ‏کاربرد بالینی در باکتری های گرم منفی روده ای و اندوکاردیت معمولا همراه با بتالاکتام ها 2 عوارض جانبی ‏- عوارض شنوایی و کلیوی 

صفحه 22:
استرپتومایسین ل الصض 9 کاربرد: " عفونت مایکوباکتریایی عفونت غیر سلی (طاعون و برسلوز و عفونت اندوکاردیت انتروکوکی) 7 عوارض جانبی: تب و بثورات جلدی درد در محل تزریق اختلال در عملکرد وستیبولار (سرگیجه و عدم تعادل) 

صفحه 23:
" کاربرد - درمان عفونت های شدید مانند سپسیس و پنومونی ناشی از باکتری های گرم منفی به ویژه سودوموناء انتروباکتر» کلبسیلا درمان عفونت های خارجی دستگاه ادراری تجویز کرم و پماد برای درمان سوختگی های عفونی» زخم ها و جراحات پوستی و جلوگیری از عفونت کاتتر وریدی تجویز اینتراتکال در درمان مننژیت ناشی از باکتی های گرم منفی 

صفحه 24:
آمیکاسین 9 مقاوم به آنزيم هاى غير فعال کننده جنتامایسین و کاربرد در میکروارگانیسم های مقاوم به اين دارو 7 اثر بر پاکتری های گرم منفی روده ای 7" موثر بر مایکوباکتریوم توبرکلوزیس 

صفحه 25:
__۰(۰(ة(ة ‏ 7" از لحاظ ساختاری مشابه آمینوگلیکوزیدها درمان بيماران سوزاكى مقاوم به دارو يا بيماران سوزاكى حساس به پنی سیلین دارای عارضه درد در محل تزریق» تب یا تهوع ۳ 

صفحه 26:
EOE an Steep cr eelre pen 

صفحه 27:
سولفونامیدها لللسسسس ب شه سنتز پورین ها و اسیدهای نوکلئیک با استفاده از پارا آمینوبنزوئیک اسيد صورت می کیرد در ارگانیسم های حساس و عدم امکان استفاده از فولات خارجی جهت سنتز اسیدهای نوکئیک. 7" سولفونامیدها آنالوگ های ساختاری پاراآمینوبنژوئیک هستند مهار کننده آنزیم دی هیدروپتروات و مهار تولید فولات " کاربرد همزمان با یک مهار کننده دی هیدرو فولات ردوکتاز ( تری متوپریم یا پریمتامین) سبب ایجاد اثر سینرژیک دارویی به علت مهار چی در چی سنتز فولات مى شود 7 سلول پستانداران و برخی باکتری ها فاقد آنزیم های لازم برای سنتز فولات از پارا آمینوبنزوئیک اسید هستند و به منبي خارجی برای تامین فولات وابسته هستند 

صفحه 28:
سولفونامیدها سس ص 7 7 مقاومت به سولفونامیدها: ۱ تولید بیش از حد پارا آمینو بنزوئیک اسید در اثر جهش تولید یک آنزیم سنتز کننده اسید فولیک در اثر جهش که تمایل کمی به سولفونامیدها دارد نقص در نفوذ سولفونامیدها سولفونامیدها لفاسیتین. سولفیسوکسازول. سولفامیتزول. سولفادیازین. سولفامتوکسازول» سولفاپیریدین و سولفادوکسین مهار کننده دی هیدرو فولات ردوکتاز تری متوپریم» پریمتامین 

صفحه 29:
5 _کاربرد - کم به صورت تک دارویی مننگوکوک. پنوموکوک, استرپتوکوک و استافیلوکوک ها در گذشته به لین داروها اجنین بوده. ان که آفروزه عقاوم شیب آن: ترکیب ثلبت تری متوپریم - سولفامتوکسازول داروی انتخلبی در درمان عفونت های پنومونی مانند پنوموسیستیس کارینیء توکسوپلاسموز و نوکاردیوز سولفیس و کسازول و سولفامتوکسازول در درمان عفونت های مجاری ادراری ترکیب سولفادیازین و پریمتامین نخستین خط درمانی برای توکسوپلاسموز حاد سولفادوکسین در ترکیب با پریمنامین به عنوان خط دوم درمان مالاریا 

صفحه 30:
سولفونامیدها ____ نت 7" سولفاسالازین: داروی خوراکی غیر قابل جذب ترکیبی از سولفاپیریدین و مزالازین (۵- آمینو سالیسیلیک اسید) است که توسط باکتری های روده به سولفاپیربدین و مزالازین تبدیل می شود استفاده در کولیت های همراه با زخم. ۱ های التهابی روده 7 سولفاستامید يماد یا محلول چشمی درمان التهاب ملتحمه و درمان کمکی تراخم یت (هرم روده) و سایر بیماری 

صفحه 31:
سولفونامید ها سس ,سس فطق 7 عوارض تبء بثورات جلدى. حساسيت به نورء كهيرء اسهال و استفراغ سندروم استيونس- جانسون © التهاب دهان: ورم ملتحمه. آرتریت. هپاتیت اختلالات دستگاه ادراری (رسوب در ادرار و کریستالوری و هماچوری) ایجاد آنمی همولایتیک یا آنمی آپلاستیک 

صفحه 32:
فلوئوروکینولون ها ص 2 "" نالیدیکسیک اسید. سیپروفلو کساسین, لووفلو کساسین. اوفلو کساسین. گاتی فلوکساسین, جمی فلوکساسین, نورفلوکساسین. موکسی فلوکساسین © الیدیکسیک اسید اولین فلوئوروکینولون و بدون خاصیت ضد باکتری سیستمیک و تنها جهت عفونت های تحتانی سیستم ادراری 7 انالوگ سنتتیک فلوردار شده نالیدیکسیک اسید (بقیه) و رسیدن در خون و بافت به سطح باکتریوسیدی 7 مهار سنتز 001/۸] باکتری از طریق مهار توپوایزومراز ۲ و ۴ " دارای فعالیت علیه باکتری های گرم منفی هوازی و فعالیت محدود علیه باکتری های گرم مثبت 

صفحه 33:
فلوئوروکینولون ها © اثر بخشى: نورفلوكساسين كمترين اثر را بر باكترى كرم مثبت و منفى دارد سييروفلوكساسين فعال ترين داروى اين كروه عليه اركانيسم هاى گرم منفی به ویژه پسودومونا آثروژینوزا لووفلوکساسین قدرت بسیار بالایی علیه ارگانیسم های گرم مثبت از جمله استرپتوکوکوس پنومونیه دارد گاتی فلوکساسین. جمی فلوکساسین و موکسی فلوکساسین دارای فعالیت بهتر علیه ارگانیسم های گرم مثبت به وییه استرپتوکوک پنومونیه و برخی استاف ها 

صفحه 34:
فلوئوروکینولون ها ل _«ه ۲" مقاومت حفاظت از آنزیم توپوایزومراز در مقابل فلوئوروکینولون ها ايجاد تغییر شکل در آنتی بیوتیک از طریق استیل ترانسفراز آمینوگلیکوزید 7 نیمه عمر طولانی و تجویز دوز ۱ تا ۲ بار در روز 7 اختلال جذب این آنتی بیوتیک ها توسط کاتیون های ۲ ظرفیتی و ۳ ظرفیتی و لذا مصرف با فاصله لین ترکیبات با محصولات حاوى اين کاتیون ها ( ۲ ساعت قبل پا ۴ ساعت بعد) 

صفحه 35:
فلوئوروکینولون ها ل 5 ۳ کاربرد بالینی: درمان عفونت های ادراری (به جز موکسی فلوکساسین که سطح ادراری نسبتا پایینی دارد) درمان اسهال باکتریایی ناشی از شیگلاء سالمونلاه اشرشیا کولی درمان عفونت ‎cle‏ بافت نرم. استخوان هاء مفاصل و عفونت های ناحیه داخل شکم و دستگاه تنفسی (به جزنورفلوکساسین) درمان پنومونی آتیپیک ناشی از کلامیدیا. مایکوپلاسما و لژیونلا با لووفلوکساسین. گاتی فلوکساسین. جمی فلوکساسین و موکسی فلوکساسین 

صفحه 36:
فلوئورو کینولون ها 22د "7" عوارض جانبی: " تهوع. اسهال و استفراغ سردرد. سرگیجه و بثورات جلدی آسیب به غضروف های در حال رشد و ایجاد آسیب مفصلی و عدم مصرف در افراد زیر ۱۸ سال