پی‌دی‌اف
پزشکی و سلامت

ارگونومی اداری و عوارض اسکلتی عضلانی

این فایل دارای فهرست و منابع بیشتر چهت مطالعه است و بسیار کامل هست برای دانشجویان بهداشت حرفه ای و ارگونومی و hse

جهانگیربیگلری

صفحه 1:

صفحه 2:
شعار روز جهانی بهداشت ۲۰۲۵ شروعى سالم؛ آيندهاى اميدبخش ‎"Healthy beginnings, hopeful futures"‏

صفحه 3:

صفحه 4:
۱۳۱3۳۰ ۰ نموه له © تعاريف ۳ © كاربردهاق أركونومى Man- machin sys! ارض و خطرات ناشى از عوامل اركونوميك بيماريهاى اسكلتى عضلانى اقدام جهت بهبود شرايط كار

صفحه 5:
~ Physical agent ~ Chemical agent . ~ Psychological agent ~ Biological agent ~ Mechanical agent

صفحه 6:
اركونومي (مهندسي انساني) (ergo S-nom os cil) ‎Ergonomics uvloyl ۱‏ ا 1 ‎Engineering)‏ که مد ا ون ۲

صفحه 7:
3 e ee etce FITTING 1۳0۳ TO THE HUMAN 3 FITTING THE HU HE JOB

صفحه 8:
Wiiat iS Ergonomics? OSHA defines ergonomics as the science of “designing the job to fit the worker, instead of forcing the worker to fit the job.”

صفحه 9:
> Ideally, ergonomics: ایمن سازی شغل با پیشگیری از آسیبها و بیماریها آسان سازی شغل با متناسب سازی شغل با شاغل خوشایند سازی شغل با کاهش استرسهای فیزیکی و روحی -روانی کاهش هزینه ها (Oklahoma State University Environmental Health & Sufety Dept

صفحه 10:
شاخه های ار گونومی = Physical Ergonomics (Neck-down) = Environmental Ergonomics = Cognitive Ergonomics (Neck-up) =» Macro-Ergonomics

صفحه 11:
1950s 1960s 1970s 1980s 1990s 2000s 2010s History of Ergonomics OMilitary Ergonomics OIndustrial Ergonomics OConsumer Ergonomics OComputer Ergonomics OInformation Ergonomics and Macroergonomics OLeisure Ergonomics OSpace Ergonomics

صفحه 12:
Anthropometry Anthropometry is the science of measurement and study of the human body and its parts and capacities. Is the branch of ergonomics that deals with body shape and size. The science of measuring the human body in order to ascertain the average dimensions of the human form at different ages, and in different divisions of race, class etc.

صفحه 13:
95 اركونومي ضروري م ‎ee ee eg‏ 9 3 ۱۱3 ‎٠.‏ 0 رم ‏تک ‎۱ ‎ ‎ ‏جمعیت مصرف کننده ‏باهیت مشاغل وارتباط نوع کار ازنظر نیاز به ارگونومی

صفحه 14:
عوامل زیان بار ار گونومیک عوامل زيان بار اركونوميك عبارت است ان شرايطى كه بر فرد استرس وارد می‌سازد. برخی نمونه‌ها: طراحی نامناسب و نادرست ابزار یا فضای کارگاه. روش نامناسب انجام کار. روشنایی نامطلوب. ارتعاش ناشی از ابزار دستی» صدای زیاد. حرکات تکراری» اعمال نيروهاى زياد هنكام کار. وضعیت نامطلوب 34 ‎oS cuss (awkward posture)‏ ‎w+ 3 (Shiftwork)‏

صفحه 15:
ید ارگونومی و کاربردها کارها ۴۲۱6۳۵ -56۲ل باشند ۳-لا مترادف با ارگونومی است. هر چیزی که ۳-لا است ارگو می باشد. ۳-لیعنی قهم راحت. کاربرد راحت. کاهش خطاها و عملکرد بهتر انسان در فرآیند. اين مفهوم هم برای فعالیتهای فیزیکی و هم برای فعالیتهای ذهنی مصداق دارد. هوشمندانه تر کار کردن: نه سخت تر کار کردن ارگونومی بدنبال یافتن روشهایی است که کار هوشمندانه تر ولی با صرف انرژی کمتر انجام شود قوانین و مقررات کار معنی لغوی ارگونومی قوانین و مقررات کار است. برای اينکه کار و شرایط انجام وظیفه بهینه شود نیاز به آگاهی از قوانین و مقررات است. ارگونومی بدنبال روشهایی است که کار اثربخش تر و راحت تر انجام شوند.

صفحه 16:
منافة رل ارس کاهش آسيبهاي 526 کاهش روزهاي کار از دست رفته ‎ob‏ و خطاهاي انساني بهبود ارتباطات ‏دوباره كاري (بهبود كيفيت)

صفحه 17:
اولويت هاي كازبردي اركونومي ۹ ۱ ‏ماشين آلات‎ / Ja, Le 2 0 عوامل فيزيکي» 9...( و إسايل حفاظت فردي

صفحه 18:
ريف رسمى شاخه ای از علم که بدنبال طراحی بهینه ابزار. تجهیزات. وظایف و 6 های متناسب با ویژکیهای انسانی است. 101671202 ممکن است بسیار ساده باشد (مثلا پشتی یا دسته صندلی) و یا بسیار پیچیده باشد مثلا (طراحی کابین خلبان). اصطلاحات مترادف: سیستم انسان - ماشین 6 انسان - سیستم مهندسی عوامل انسانی

صفحه 19:
تعریف ار گونومی (2000 ,۲۸ ۱) ۳ « ارگونومی یا فاکتورهای انسانی علمی است که به شناخت تعامل (۱0۲6۲۵01100) میان انسان و سایر اجزا سیستم می پردازد و از تئوریها. اصول و متدها در طراحی استفاده می کند تا سلامت کامل و عملکرد بهینه ی سیستم « ارگونومی هم 9016066 است (بخش نظری) و هم تکنولوژی (بخش کاربردی)

صفحه 20:
۱ SCC eee eee ee ee eee *طراحي براي انسان 55 ۱ ابین انسان ۰ ماشین ومحیط کار و بهینه سازی آن انى است كه با استفاده از مجموعه اى از علوم؛ سيستم كار را ‎BY‏ ا ا ا ا ل ا لل پیشگیری از اختلالات اسکلتی- عضلانی ( 2 ‎CEL‏

صفحه 21:

صفحه 22:
2۱۱۰۱۱۱۱۱ ee

صفحه 23:
( ۱۱۱۶۱ ۶55 5۲0 5 5۱618۲11۲۱۵ عمتدولوژي ارگونومی 0 mer Dy Reece ‏(ظرفیّت فيزيکي » رواني؛‎ ) ‏شنوايي . بينايي و...‎ ‏شناخت نیاز های کار‎ 20 Bee ee eel

صفحه 24:
4 Characteristics of a system « ]۲ must consist of several components, u Those components must be related to each other, = They must serve a purpose as a whole-

صفحه 25:
4 Characteristics of a man-machine system In addition to the above 3 characteristics; = Human being must be always at least one of the component:

صفحه 26:
Operator Machine ۱ rt Interpretation lS decision Perception Production Oo Handling of Control instrument controls Figure 9.1. The ‘human-machine system’.

صفحه 27:
برخی دستاوردهای مثبت کاربرد ارگونومی ‎det‏ - برد برای کارفرما انجام کاراتر عملیات بهبود کیفیت محصول و رضایت بیشتر مشتری افزایش بهره وری کاهش هزینه های تولید ارتقاء حسن نیت و روحبه کار در بین کارکنان کاهش خطاهای انسانی کاهش هزیته های درمانی کاهش پرداخت غرامت که باید به دلیل بیماری های شغلی به کارکنان پرداخته شود کاهش غیبتها حفظ متابع آنسانی و ۲0۳00۲67 کمتر کاهش بیماری ها و آسیب های شغلی . کاهش حوادث ناشی از کار افزایش راحتی و آسایش افزایش سطح ایمنی رضایت شغلی بیشتر

صفحه 28:
Approach of Ergonomics Proactive approach ‏درد ---4 آسیب > از کار افتادعی‎ 4 lt ‏احساس اراحتی‎ Reactive approach

صفحه 29:

صفحه 30:
چالش جدید دنياي کار: عوامل رواتي- اجتماعي Berry wr rey Se nee ‏مشاغل گستزده‎ ‎Ih‏ را ‎0 ‏رس اله ‏أعدم وجود استاندارد بهره وري ‎2110 ere ‎

صفحه 31:
)2 ]2 ۱ 2 بي 3 0 ار ب د ۱۷ با 1 ۱ = ae ‏كاهش ای‎ ٠ عضلاني - اسكلتي ‎ae‏ ‏0

صفحه 32:
: resting line of sight, -15° > : with eye movement, -30° { : with head movement, -45° ; : g/arching neck/back ! eZ Maximum ۴ height: 140 cm Fine work: 105-125 em Normal work: 95-115 cm Heavy ee cm Toe space

صفحه 33:
5 7 11898 Rare Work Hotation 2 Work / usual Work | | oe 3 Never reach -behind shoulder: tine

صفحه 34:
تیرو یا woke ‏کار‎ svc ST ST ST ST ST ‏فاصله دسترسی زیاد‎ وظایف متغير 51 بن ‎ST‏ 51/0 ارتفا متفیر سعلح کار ‎s‏ 59 5 عع د عرق 5 5 5 توجه دیداری 5 5 دستکاری ظریف 5 یا آوری:51 وضعیت ایستاده 5به وضعیت تشسته و 5/57 نشسته -ایستاده

صفحه 35:

صفحه 36:
The power zone for lifting *Close to the body *Mid-thigh & mid- chest height. «Comparable to the strike zone in baseball

صفحه 37:
Semi-squat

صفحه 38:
KY RK ‏خم‎ = ۵/۵5 ۴/۵ ۰ ‏کیلوکرم‎ ۲ 9 ‏کیلوگرم ۸ کیلوگرم كيلوكرم‎ ۷ Dr. Kenneth K. Hansraj a3 945 pleut ‏متبع: تحقیق‎

صفحه 39:

صفحه 40:

صفحه 41:

صفحه 42:
(ay o دم ‎Easy‏ لسع شکل ‎۴٩‏ - جانمایی کترل‌ها و مشمل‌ها» برای شرح مفهوم ساذگادی کنترل - پاسخ سورد استفاده قراد می‌گیرد. برتری (۳) و خطا در به کار اندازی کنترل (5) به صورت درصد بیان شده است.

صفحه 43:
طراحی نشانگرها ه اه Figure 9.2 Different ways of displaying information.

صفحه 44:
ng Good Figure 9.6 820 200 good arrangements of numbers and pointer on a dial. The tip of the pointer should be only as broad as one of the scale lines and it should not obscure the number.

صفحه 45:
Categories of disease affecting workers, WORK-RELATED ۳

صفحه 46:
اپیدمی خاموش (CoP) ecole SBT Ko) Sad be Soba a

صفحه 47:
اختلالات اسکلتی عضلاتی ‎(m Persea Sac ESV ee Eee ols)‏ ~ 1 اه مت ريت ‎a isc ht Y‏ در ار أثادرست » وضعيت هاى بدنى ثابت » فشار هاى تماسى

صفحه 48:
At work and/or at home

صفحه 49:
Disability 7

صفحه 50:
< بل افت‌دن خون می گردد» سبب خستكى . نار احتى و ‎Static/Isometric‏ prolonged contraction reduced blood flow no fresh energy reserves no removal of waste products rapid fatigue

صفحه 51:
6. Minimize static load Definition: Holding the same position for a period of time.

صفحه 52:
يوسجر استاتيك 5 4 ی مت دش ‎١‏ و حرکت خلق شده است نشستن طولانی مدت در یک وضعیت ثایت ناراحتى مى كردد. 0 ‏ا‎ Co EP IT SES 1 erp ep ‏عا‎ ‎۳1

صفحه 53:
۱ ان مدت ۰ ‎aes cower‏ قواي بدني 4 صدمه به. < 1 : 4 صدهابه ديسکهاي بین مهره‌اي ‎FAR‏ تحتاني ۱ اندام 5 ۳ ۳ يووا لجان فى يرشي نواسي 7 ۲ 5 ‎li pas’‏ اندام» کاهش ‎IG Gul)‏ ‎it‏ 3 07 مشکلات كوارشي

صفحه 54:
Most common pain areas: SHOULDER 300 0۷ 63% Nee 53/0 ‏ورد‎ 230

صفحه 55:
=a Lateral (Side) Spinal Column, Cervical (Lordosis) ‘Thorac (Kyphosis) Sacral (kyphosis ‘Coccyx (Talbone)

صفحه 56:
شن ترلان. سدت ا الل ‎PLUK‏ ‎el «‏ تنه ‎eee ey‏ ات ات ا ‎

صفحه 57:

صفحه 58:
عدو تین مس لت زر قله زر حيط ماق ‎Cree‏ ل eee

صفحه 59:
نتایج بررسي اختلالات اسکلتي- عضّلاني در ساختمانهاي ستادي: © بيشترين شيوع 0320-6 ۱ د 5200 0 271 Se باسن(9617/3)» آرنج(9612)» ‎Cet‏ و 00 ‎COT‏ ا ا ل 00 دركمر كزارش ۳

صفحه 60:
Pree ۱ 1 ‏سرح‎ ٠. DISS LAE 10 SKI ۱ eT Ever ng

صفحه 61:
:© اکثر جراحتها و بيمارهاي عضلاني و اسکلتي در 0 از نامناسب بودن دستگاهها و نیست بلکه ناشي ان عدم استناده صحيح از

صفحه 62:
(سترس ناشی ور ‎aN als Md‏ © استرس نقش مهمى در ايجاذ بيماريهاى مزمن دارد. ‎eC‏ 0 2 با كنترل [ن#اللئَ دهد خطر ابتلا به بیماریهای قلبی - عروقی را بوشتر "تفاوت ابتلا به بيماريهاى روانى براى مشاغل مختلف به ميزان س ناشی از آن بستگی دارد. وزه شرایط شغلی استرس زا با افزایش غیبتها . تاخیر ها و حتى ترك كار همراه است.

صفحه 63:
Types of Stress * Positive Stress Ss] (Eustress) * Negative Stress (Distress) 2 6

صفحه 64:
1 کار اق ‎S779)‏ ۳

صفحه 65:
ea 8 v7) ‏ولك‎ ue ons

صفحه 66:

صفحه 67:
1: eee More ecco aaa aL acon mss 2. __ Kyung G, Nusshaum MA, Babski-Reeves K. Driver sitting comfort and discomfort (part 1: Use of subjective ratings in discriminating car seats and correspondence among ratings. Intemational Coreg cece ee eee ad 3. Education and Training Unit CO. Easy Ergonomics,A Practical A pproac ۱ PRC ‏ار‎ o re cee nem 0 ROD ecco Enemies Medicine. 2002;52(1):4,12. 9 6 CramJR, Vinitzky 1. The Effects of Chair Design. 1992. 001 can og وه و ۱ tents OE ee ener Breeton eae ‏م6 اعقا!‎ 3 ۲

صفحه 68:
1. مهندسی عوامل انسانی در صنعت و تولید تألیف مارتین هلاندر ترجمه دکتر چوبینه KarwowskiW.The Discipline of Ergonomics and Human Factors, in handbook of Human and .2 Ergonomics, Third Edition (ed G.salvendy), Chapter 1, The Discipline of Ergonomics and Human Factors, by Gavriel Salvendy, John Wiley & Sons, inc. Hoboken, NJ< USA, The last Edition Bridger, Robert. 2008. Introduction to ergonomics. CRC Press, Last edition 3 Marras, W.S. and Karwowski, W, 2006. Fundamentals and assessment tools for occupational .4 ergonomics. CRC Press, Last edition Bridger, Robert. 2008. Introduction to ergonomics. CRC Press, Last edition .5 Marras, W.S. and Karwowski, W. 2006. Fundamentals and assessment tools for occupational .6 ergonomics. CRC Press, Last edition منبع توصیه شده درسنامه ارگونمی- احسان گروسی

صفحه 69:
مهندسی عوامل انسانی در صنعت وتولید.

صفحه 70:
اختلالات اسکلتی -عضلانی مرتبط با کار ‎(WMSDs)‏

صفحه 71:
اختلالات اسکلتی - عضلانی ‎(Musculoskeletal Disorders)‏ اختلالات اسکلتی- عضلانی يا 5 81 عبارت است از آسیبها و اختلالاتی که یک یا چندین جزء از اجزاء دستگاه اسكلتى- عضلانى را متأثر مىسازد. اختلالات اسكلتى- عضلانى شامل اسيرينء تنشء تورم. دژنراسیون» ‎Sob‏ كيرافتادكى اعصاب يا عروق خونى و شکستگی استخوان می‌باشند. Large sudden trauma Gradual micro trauma

صفحه 72:
علايم اختلالات اسكلتى- عضلانى 1 ‎Aalst‏ درد > ورم خش> اختلالات حسی مورمورشدن محدود شدن دامنه 5 ای ‎oO‏ ی حر کاهش کنترل حرکتی

صفحه 73:
SS ‏اصطلاحات مترادف‎ (0 00 )Cumulodue Drouma Disorders آسیبهای ناشی از حرکتهای تکراری (۱ 1 ؟) آسیبهای ناشی از تتش تکراری (5۱ 8) (0 mERUSE Syndrome) sa ‏نشانگان استفاده‌ی بیش از‎ (E rgonom in disnade rs) ‏اختلال ارگونومیک‎

صفحه 74:
a Cumulative Trauma Disorders ما Healing Valve

صفحه 75:
اختلالات اسکلتی - عضلانی مرتبط با کار ‎(Wo ork-reladed Musculoskeledal Disorders)‏ هنگامی که محیط کار و انجام وظیفه در شغل خاصی به وقوع اختلالات اسکلتی- عضلانی کمک کنند این اختلالات, اختلالات اسکلتی- عضلانی مرتبط با کار ( 151 لا) خوانده می‌شوند.

صفحه 76:
The 10 leading occupational diseases and injuries in the USA 53 ۰۰۰۰(۰(۰1۰1۰«(«(«(«(ح(ح(حصثِّعح«‎ «__ Oo Occupational lung diseases (industrial hygiene-related) ‏م‎ Musculoskeletal injuries (ergonomics-related) 4 Occupational cancers (industrial hygiene-related) u Amputation, fractures, eye loss, lacerations and traumatic deaths (safety-related) o Cardiovascular diseases (ergonomics-related) u Disorders of reproduction (industrial hygiene-related) Neurotoxic disorders (industrial hygiene-related) 2 Noise-induced conditions (industrial hygiene-related) ‏0م‎ Dermatologic conditions (industrial hygiene-related) Oo Psychologic disorders (ergonomics-related) From NIOSH’

صفحه 77:

صفحه 78:
طی دو دهه در امریکا 1 0 و9 99 9 98 95 94 93 42 9 9 8 86 8 86 85 84 8 2 |8 US. Bureau of Labor Statistics, 2005 © z a Disorders per 10,000 employees +

صفحه 79:
دلایل تغیبرات افزایش: * افزایش ‎EAS]‏ بر رت در رز سل 2 ال ار رک ار SESS 2 کاهش: رز دنا نار ار کرک > درنامه های مددریت پزشکی

صفحه 80:
اختلالات اسکلتی - عضلانی در محیط کار عمده ترین عامل از دست رفتن زمان کار. افزایش هزینه ها و آسیب های انسانی نیروی کار # علت بیش از نیمی از غیبت ها در محیط کار " یکی از بزرگترین معضلات بهداشت شغلی در کشورهای صنعتی * دلیل یک سوم غرامت های ناشی از کار در کشورهای حوزه اسکاندیناوی. هزینه این اختلالات ۳ تا ۵ درصد تولید ناخالص ملی برآورد می شود

صفحه 81:
SS ‏اختلالات اسکلتی - عضلانی در محیط کار‎ * امروزه در دنیا با توجه به گستردگی زیاد 151۶ و هزینه های بالای آنها مسأله پیشکیری و کنترل این اختلالات اهمیت زیادی یافته و توجه بسیاری از محققین را به خود جلب نموده است به طوری که ‎D GHA‏ اظهار می دارد : هدف ا زاجرای برنامه ارگونومی در محیط کا رکنترل > ۱ اآمی باشد

صفحه 82:
ای ۲ دستگاه اسکلتی- عضلانی ‎(Musculoskeletal system )‏ دستگاه اسکلتی- عضلانی از بافتهای نرم و استخوانها تشکیل شده است. اجزاء مختلف دستگاه اسکلتی- عضلانی عبارتند از: استخوانها : ساختارهای تحمل کننده‌ی فشار. ماهیچه‌ها: بافتهای قابل انقباض و ایجاد کننده‌ی ح رکت. تاندونها: بافتی که ماهیچه‌ها را به استخوانها متصل می‌سازد. لیگامنتها: بانتی که استخوانها را به یکدیگر متصل می‌سازد. غضروفها: بافتی که اصطکاک میان استخوانها را کاهش داده و بالشتکی را فراهم می‌سازد. عصبها: سیستم ارتباطی که ماهیچه‌هاء تاندونها و دیگر بافتها را به مغز مرتبط می‌سازد. عروق خونی: مجاری گردش خون و مواد مغذی در بدن.

صفحه 83:
(Risk pacing) ‏ریسک فاکتور‎ ‎٠‏ شرايطء اعمال يا جنبه‌هایی از کار و محبط کار که ممکن است سیب 5 151 للا شده با شانس و احتمال ابتلا به آن را افزایش دهد. پوسچر نامناسب. اعمال نیرو. تکرار حرکت و عوامل محیطی نظیزدما از جمله ریسک فاکتورهای مهم هستند. ‏* پتانسیل یک ریسک فاکتور در آسیب‌زایی به مدت زمان مواجهه با آن ریسک فاکتور بستگی دارد.

صفحه 84:
ریسک فاکتورهای اختلالات اسکلتی- عضلانی پوسچر نامطلوب یا ثابت تکرار حرکت اعمال نیرو یا فشار وارده بر اندامهای بدن عدم وجود وقفه استراحت فشار تماسی استفاده از وسایل مرتعش فعالیتهای حمل دستی بار گرما و سرمای شدید سازمان کار آمادگی بدنی پایین برخی بیماریهای زمینه ای

صفحه 85:
ریسک فاکتورها * ضرورتا افرادی که با این عوامل مواجهه دارند مبتلا به > 51 نمی شوند. ‎٠‏ دليل اينكه از وازه ریسک استفاده می شود همین است. ‏* مواجهه ریسک را افزایش می دهد اما ابتلا به اختلالات قطعی نیست.

صفحه 86:
ae | تکرار حرکت

صفحه 87:

صفحه 88:
5 در اندامهای فوقانی و تحتانی ‎٠‏ بدو دسته تقسیم می شوند: * التهاب تاندون ( کنلذ7 11۲ 18) علایم: تورم و درد ‏* فشار بر اعصاب ( 1 طا55 ۲۶ ۵ ۲۲۲ 2۳۵۸۶ ): سه عصب اصلی که از نخاع ريشه گرفته طول دست و بازو را طی می کند. در این مسیر» در چندین نقطه احتمال فشردگی عصب وجود دارد. گاهی نیز تورم تاندون مجاور باعث فشار بر عصب می شود. گاهی نیز پوسچر نامطلوب و استاتیک جریان خون رسیده به عصب را کاهش می دهد و باعث تخریب بافت عصبی می شود.

صفحه 89:
5 در اندامهای فوقانی و تحتانی * آسیبهای اندام تحتانی مشابه اندام فوقانی است. اما اختلاف در اهمیت ریسک فاکتورها وجود دارد. * ریسک فاکتور فشار تماسی در اندامهای تحتانی بسیار مهم است در حالی که در اندامهای فوقانی اهمیت کمتری دارد. مثلا در زانو زدن و نیز 86 501 18۶۱ که در اثر ایستادن و راه رفتن بر سطح سخت ایجاد می شود.

صفحه 90:
5 در گردن و تنه ستون فقرات مستعد آسیبهای تجمعی است. ‎disk dispense ٠‏ عبط مر 292۲2 ۰1 نازک شدن. سخت شدن و ظاهر شدن شیار و شکافهایی در سطح دیسک * سندروم مکانیکی کمر: کشیدگی و پارگی ليكامنتهاء عضلات و تاندونها * بخشی که بیش از سایر نواحی ستون فقرات دچار آسیب می شود 1 1 1 88 ۶ 12 1110 می باشد.

صفحه 91:
انواع متداول < 11 آ واندامهای د ركير بدن Tigament Injuries:

صفحه 92:
AWKWARD POSTURE

صفحه 93:
The following position is neutral and should be encouraged: Neutral Ergonomic Risk Factors: Awkward Postures Flexion Extension ion

صفحه 94:
ال 5ع للك 5 8 18 ‎Amkmarnd‏

صفحه 95:
Bad Posdipes Overhead Work |

صفحه 96:
Bad Posdipes

صفحه 97:
Bad Poshipes Poor Shoulder/Wrist Position

صفحه 98:
Bad Poshipes Wrist Deviations

صفحه 99:
Anatomical movements of the shoulders: {should be minimized) A Shoulder Flexion Shoulder Extension / 8 Shoulder Abduction ‘Shoulder Adduction A Elbow Flexion Elbow Extension

صفحه 100:

صفحه 101:

صفحه 102:

صفحه 103:

صفحه 104:

صفحه 105:

صفحه 106:

صفحه 107:

صفحه 108:

صفحه 109:

صفحه 110:
۱ Toda 1% ۳

صفحه 111:

صفحه 112:
" ‏2222ل‎ 7 Repetition: High risk repetition rates by different body parts From Kilbom A (1994). IntJ Ind Ergon 14:59-86, Body Part Repetitions Per Minute Shoulder More than 2% Upper Arm/Elbow More than 10 Forearm/Wrist More than 10 Finger More than 200 Obs: A task cycle time of less than 30 sec has been considered as repetitive.

صفحه 113:
a ‏5ك ع2 5 51 10 1 ه نا‎ Contact Stress

صفحه 114:
5ك ع2 5 51 10 1 ه نا Avoid using laboratory instruments with sharp edges: Don't Ce 2۴

صفحه 115:

صفحه 116:

صفحه 117:

صفحه 118:
, تاندونهای انکشتان موقعیت عصب مدیان ؛تاندونهاو غلاف آنها در تونل کارپال

صفحه 119:
\ ۱ Median nerve is compressed at the wrist, resulting in numbness or pain

صفحه 120:

صفحه 121:
Causes of Carpal Tunnel سر ها یلها

صفحه 122:

صفحه 123:

صفحه 124:

صفحه 125:

صفحه 126:

صفحه 127:

صفحه 128:
off centre keyboard position

صفحه 129:

صفحه 130:

صفحه 131:

صفحه 132:

صفحه 133:

صفحه 134:

صفحه 135:

صفحه 136:

صفحه 137:
arm twisted

صفحه 138:

صفحه 139:

صفحه 140:
zone: 10-20 in

صفحه 141:

صفحه 142:

صفحه 143:

صفحه 144:

صفحه 145:
| [i 18/۰ ie:

صفحه 146:

صفحه 147:
جلوگیری از ارتعاش لاستیک ارتعاش كير

صفحه 148:
SS a در بين عوامل و ریسک فاکتورهای اختلالات اسکلتی- عضلانی ناشی از کار. پوسچر نامطلوب از جمله مهمترین آنها محسوب می‌شود. مطالعات زیادی که در این زمینه انجام شده است ارتباطی مستقیم بین پوسچر نامطلوب و علایم ۶ 5 [] را اثبات کرده‌اند. *_افزون بر آن که بهیود پوسچر پر ارتقاء سلامت. کاهش استرس و کاهش ناراحتی هنگام کار موفر است. از نظر راندمان کار و عملکرد شغلی نیز عاملی پراهمیت دانسته می‌شود.

صفحه 149:
SS 7 4ه هم‌اکنون؛ در بسیاری از شیوه‌های ارزیابی مواجهه‌ی کارگر با ر فاکتورهای ۶ 1 5 11 له پوسچر فرد هنگام کار مورد مطالعه و بررسی قرار می‌گیرد و براساس آن میزان خطر وقوع آسیب تعیین می‌شود. _شیوه‌های بهبود شرایط کار به منظور حذف پوسچر نامطلوب و در نتیجه کاهش خطر بروز اختلالات اسکلتی - عضلانی ارایه می‌شود. 4> شیوه‌های مشاهده‌ای نظیر 5 8 للا ۵ با ۰۴ 8۲ و 88 همه بر پایه‌ی ارزیابی پوسچر فرد هنگام کار استوارند و توصیه‌هایی جهت بهبود آن ارایه می کنند.

صفحه 150:
۵ 4 تا زمانی که اقدامات اصلاحی جهت بهبود پوسچر صورت نگیرد. اثرات سوء آن بر بدن ادامه داشته و فشارهای وضعیتی بر فرد وارد شده و احتمال بروز 5 51 1 للا بالا خواهد يود. < بنابراين» ضرورى است كه سريعاً علايم 5 لا 5 1ا للا تشخيص داده شوند و پوسچر کار مورد ارزیابی قرار گیرد و در صورت نیاز اقداماتی جهت اصلاح آن انجام پذیرد. << مطالعات نشان داده‌اند که پوسچر مطلوب و صحیح بر سیستم اسکلتی- عضلانی فرد اثر مثبت داشته و باعث بهبود عملکرد فرد و کاهش اسییها و حوادث شغلی در محیط کار می‌شود.

صفحه 151:
عوامل موثر در برو ز :75 فاکتورهای مربوط به کار فاکتورهای روانی فاکتور های محیطی فاکتورهای فردی فاکتور آموزش و تحصیل آمادگی چسمانی فاکتورهای سازمانی

صفحه 152:
عوامل موثر در برو ز 1575[ ۱- فاکتورهای مربوط به کار - مشاغلی که در آنها 15105 از شیوع بالایی برخوردار است با بسیار سنگین و فعال و يا سبک و غیر فعال هستند. - مشاغلی که در آنها فعالیتهایی نظیر بلند کردن بار. کشیدن. هل دادن. خمش, پیچش, حفظ پوسچر ثابت. پوسچرهای ایستا. تکرار حرکت وجود دارد.

صفحه 153:
عوامل موثر در برو ز 1575[ ۲- فاکتورهای روانی بروز 15105 نه تنها به فاکتورهای فیزیکی بلکه به عوامل روانشناختی و نحوه زندگی نیز بستگی دارد. استرسهای روانی شغلی و نارضایتی شغلی باعث افزایش ریسک ‎go MSDs 4s 4‏ شود.

صفحه 154:
عوامل موثر در برو ز157(5[ ۳- فاکتورهای محیطی عوامل فیزیکی نظیر صدا ارتعاش. کمبود روشنایی سرما و شرایط نامطلوب محیط کار از جمله متغیرهای مستقل بروز ۷]51(5 دانسته می شود.

صفحه 155:
عوامل موثر در برو ز 11575 ۴- فاکتورهای فردی

صفحه 156:
عوامل موثر در برو 71/575 ۵- فاکتور آموزش و تحصیل آموزش کارگران در زمینه روش صحیح انجام کار و فعالیتهای حمل دستی بار می تواند شبوع را کاهش دشد. Back School

صفحه 157:
عوامل موثر در برو 0575 ۶- آمادگی جسمانی برنامه ایجاد آمادگی جسمانی شامل: افزایش آمادگی بدنی و قدرت عضلانی کارگران Workers Hardening Program

صفحه 158:
عوامل موثر در برو 71/575 ۷- فاکتورهای سازمانی تقسیم کار. چرخش کار. ساعات کار. اضافه کاری. تعداد نیروی انسانی, آموزش کارگران. غنی سازی کار

صفحه 159:
‎ae‏ اسب بر یی | تشه زد اخ ۳ تک 3 گیب ‎ ‎ ‎ ‎ ‎én a ™ “s ee Lt | eins wie | ‎ ‎ ‏رد موب ده ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎

صفحه 160:

Contents ‏Harmful agents  تعاریف ارگونومی کاربردهای ارگونومی پوسچرهای کاری ‏Man- machin system  عوارض و خطرات ناشی از عوامل ارگونومیک بیماریهای اسکلتی عضالنی اقدام جهت بهبود شرایط کار ورزش و نرمش Harmful agents at work  Physical agent  Chemical agent  Ergonomic agent  Psychological agent  Biological agent  Mechanical agent ارگونومي (مهندسي انساني) (قانون-nomosکار)ergo اروپایی Ergonomics آمریکایی ()Human Factors Engineering The philosophy of ergonomics FITTING THE JOB TO THE HUMAN OR FITTING THE HUMAN TO THE JOB Anthropometry چرا ارگونومي ضروري است ؟ ?Why is ergonomics needed • پيچيدگي صنعت ،وسايل و تجهيزات و مشاغل • فاصله زماني و مكاني بين طراح و مصرف كننده • گستره وسيع جمعيت مصرف كننده •ماهيت مشاغل وارتباط نوع کار ازنظر نياز به ارگونومی منافع ارگونومي كاهش آسيبهاي جسمي كاهش روزهاي كار از دست رفته افزايش بهره وري كاهش گردش شغلي كاهش خطاهاي انساني بهبود ارتباطات ‏ کاهش دوباره كاري (بهبود كيفيت) اولويت هاي كاربردي ارگونومي كاربرد اصول ارگونومي درجابجايي دستي بار طراحي ابزار /ماشين آالت بهبود طراحي ايستگاه كار طراحي محيط كار(چيدمان ،عوامل فيزيكي ،و)... سازماندهي كار وسايل حفاظت فردي ? what is ergonomicsارگونومي چيست؟ !Ergonomics is working smarter not harder • طراحي براي انسان • بررسي روابط بين انسان ،ماشين ومحيط كار و بهينه سازی آن • دانش جوانی است که با استفاده از مجموعه ای از علوم ،سيستم كار را به گونه ای طراحی مي کند که حداکثر بازدهی و حداقل خطا و خستگی را داشته باشد. • علم پيشگيری از اختالالت اسکلتی -عضالنی )(MSDs ماهيت چند رشته ای ارگونومی مهندسي ايمنی طراحی صنعتي بهداشت حرفه ای پزشکی روانشناسي آناتومي فيزيولوژي انسان شناسي بيومكانيك ‏و .... Ergonomics goals Comfort Ergonomics Health Efficiency )ESI(ERGONOMICS STRESS INDEXمتدولوژي ارگونومی • • • شناخت ظرفيت های انسان (ظرفيت فيزيکي ،رواني، شنوايي ،بينايي و) ... شناخت نياز های کار برقراری تعادل بين ظرفيتهای انسان و نيازهای کار !!! دنياي آينده حذف كاغذ • • • تمركز تخصص در سيستم ها جامعه بدون سيم In the past, the man has been first; in the future, the system must be first. (Frederick Winslow Taylor, The Principles of Scientific Management, 1911.) اشتراك جهاني اطالعات • • سازمانهاي مجازي چالش جديد دنياي كار:عوامل رواني -اجتماعي • • • • • • • ترس از جايگزيني توسط كامپيوتر مشاغل گسترده عدم اطمينان از آينده شغل فشار كار عدم حمايت همكاران عدم وجود استاندارد بهره وري عدم وجود مشاركت در تصميم گيري ارگونومي در عمل -شاخصهاي ارزيابي كاهش بهره وري مشكالت كيفيت غيبت و گردش شغلي اختالالت عضالني -اسكلتي شكايت از خستگي و ناراحتي ابعاد کار ایستاده ابعاد دسترسی کار انتخاب پست کار راه حل! ... ايجاد تناسب بين كار و انسان كار سيگين كار سبك كار دقيق Load lifting methods Squat methods stoop methods (leg lift) (back lift) Ergonomics and mobile phone وضعیت های نا مناسب بدن هنگام انجام کار جانمایی دکمه ها و نشانگرها نشانگر ها Arrangement of number and pointer اپیدمی خاموش ‏MSDs کامال مرتبط با عامل زيان آور ارگونوميکی(اپيدمی خاموش) کمردرد بعداز بيماريهای قلبی عروقی در سن 45سال در رتبه دوم است شيوع بيماريهای اسکلتی عضالنی:آسيب به - تاندون ها - اعصاب - عروق عضالت - مفاصل - ديسک نخاعی اختالالت اسکلتی عضالنی )(Musculoskeletal Disorders=MSDs مجموعه صدماتی که بر روی استخوان ها و عضالت و بافت های مرتبط آنها تاثیر می گذارد. عامل ایجاد کننده : ریسک فاکتورهای فیزیکی نظیر :اعمال نیروی بیش از اندازه ،کارها و اعمال تکراری در وضعیت های بدنی نادرست ،وضعیت های بدنی ثابت ،فشار های تماسی موضعی و همچنین لرزش 48 Primary Risk Factors For MSDs Force Time Awkward & Static Postures Repetition At work and/or at home The Cumulative Effect Disability Injury Pain Continued Discomfort Exposure to Fatigue Risk Factors Time وضعیت بدنی استاتیک ( پوسچر استاتیک ) ◄تعریف ◄ ◄ کارهای استاتیک شامل وضعیت های بدنی ثابت با حرکات بسیار محدود و کم و بار استاتیکی روی عضله می باشند. حرکت عضله باعث به جریان افتادن خون می گردد، محدود شدن جریان خون سبب خستگی ،ناراحتی و اختالل عملکرد عضله می گردد. ‏Static/Isometric ‏postural ‏prolonged contraction ‏reduced blood flow ‏no fresh energy reserves ‏no removal of waste products ‏rapid fatigue پوسچر استاتیک ‏ يکی از معمول ترين پوسچر های استاتيک ،نشستن طوالنی مدت می باشد. ‏ بدن ما برای حرکت خلق شده است نشستن طوالنی مدت در يک وضعيت ثابت سبب ايجاد ناراحتی می گردد. ‏ پوسچرهای نشسته عموما بالقوه ناسالم می باشند و از اساسی ترين علل ايجاد اختالالت اسکلتی عضالنی مخصوصا در ناحيه کمر ،شانه و گردن محسوب ميگردند. عوارض نشستن طوالنی مدت صدمه به عضالت و كاهش قواي بدني صدمه به ديسکهاي بين مهرهاي تورم اندامهاي تحتاني فشار موضعي و مداوم بر برخي نواحي بدن عدم تناسب اندام ،کاهش راندمان قلب و ريه، مشکالت گوارشي ستون فقرات 55 نشستن طوالنی مدت عضالت ارکتور اسپاين Erector spinae muscles عضالت اصلی نگهدارنده تنه همچنين خم شدن تنه هم توسط اين عضالت صورت می گيرد نشستن طوالنی مدت عمده ترين معضالت و بيماريهايي كه در محيط هاي اداري و ستادي به دليل عدم رعايت مسائل ارگونومي عارض مي گردند: • (MSDsاختالالت اسكلتي-عضالني) اختالالت اسكلتي-عضالني صدمات ناشی از قرار گرفتن مداوم در معرض عوامل استرس زا و يا حرکت تکراری است. ‏ ‏ • اختالالت اسكلتي-عضالني ممکن است بر عضالت ،تاندون ها ،رباط ها ،استخوان ها ،گردش خون ،و يا اعصاب تاثير بگذارد كمر درد شغلي (کمر درد يکی از علل عمده ناخوشی ،غيبت از کار ،از کار افتادگی و ناتوانی است). استرس شغلي (نقش مهمی در ايجاد بيماريهای مزمن بخصوص بيماريهای قلبی – عروقی ،اسکلتی – عضالنی و روانی دارد). خستگي نتايج بررسي اختالالت اسكلتي -عضالني در ساختمانهاي ستادي: ‏ ‏ ‏ ی ر ر عضالن ربتتیب در اندامهای: اسکلت بیشتین شیوع اختالالت کمر(،)%42/1 پشت(،)%30/1 مچدست(،)%28/6 گزارش شده است. گردن(،)%37/6 باسن(،)%17/3 شانهها(،)%35/5 آرنج(،)%12 زانو(،)%32/3 قوزک پا()%9/8 •ارتباط ی معت دار ی بی شیوع درد با جنسیت مشاهده گرديد، بیشتین فر ی ر اوان درد در زنان در شانه و در مردان بطوريكه درکمر گزارش شده است. نبايح بررسی احبلالات اسكلتی -عضلانی در ساحتمايهاي سبادي: ص ك کب ک س ط م ی ي س س 63 در د ار ار ان ه در ح ر ك و ط 34 درصد ار كارکبان در سطح ریسك ریاد قرار داردن حدود %2درصد ار كارکبان در سطح ریسك حبلی ریاد قرار داردن اكثر جراحتها و بيمارهاي عضالني و اسكلتي در محيط كار ناشي از نامناسب بودن دستگاهها و تجهيزات نيست بلكه ناشي از عدم استفاده صحيح از آنها مي باشد! ‏لذا آموختن نحوه صحيح استفاده ،از اهميت ويژه اي برخوردار است. استرس یاسی ار عدم تطابق شغل یا ساغل استرس نقش مهمی در ايجاد بيماريهای مزمن دارد. تحقيقات نشان می دهند شغلهايی که به فرد اختيار عمل کمتری در کنترل آن می دهد خطر ابتال به بيماريهای قلبی – عروقی را بيشتر می کنند. تفاوت ابتال به بيماريهای روانی برای مشاغل مختلف به ميزان استرس ناشی از آن بستگی دارد. امروزه شرایط شغلی استرس زا با افزایش غیبتها ،تاخیر ها و حتی ترک کار همراه است. stress س ي ب ا هاي یاسی ار استرس عواقب حسمانی نتماريهاو سکته قل یت ك ک ل ت م دردهاي عضلانی – اس ی ،ردرد رخم معده سرطاي اه دیابب ي ک ه ت نتمار اي دي ن ي ش ف نتماريهاي سی – ش ها عواقب روانی عواقب رقباري م ش غ ح ل عواقب استرس ی در يط كار ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ نتماري عتيب ار كار عدم رضابب شغلی یاحتر م ح ك ي حوادت در ط ار ي ه كاهش ره وري كاهش انگتره ت ص م ت كاهش قدرت م کتري حرکت ( هر 45دقیقه تا یک ساعت ) -پیشگیری 66 REFERENCES  1.  2. Kyung G, Nussbaum MA, Babski-Reeves K. Driver sitting comfort and discomfort (part I): Use of subjective ratings in discriminating car seats and correspondence among ratings. International Journal of Industrial Ergonomics. 2008;38(5):516-25.  3. Education and Training Unit CO. Easy Ergonomics,A Practical Approach for Improving the Workplace: California Department of Industrial Relations; 1999. 4. Scott Openshaw, Taylor E. Ergonomics and Design: Allsteel Inc; 2006. 5. Porter J, Gyi D. The prevalence of musculoskeletal troubles among car drivers. Occupational Medicine. 2002;52(1):4,12.   Cardozo AC, Gonçalves M. Assessment of Low Back Muscle by Surface EMG.  6.  7. Osha.oregon.gov 8. acgih.ir راهنمای جامع طراحی ایستگاه کار ارگونومیکی – از انتشارات مرکز سالمت کار وزارت بهداشت The Office ergonomics Kit by Dan MacLeod    Cram JR, Vinitzky I. The Effects of Chair Design. 1992. منابع مطالعاتی برای مطالعه بیشتر اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ-ﻋﻀﻼﻧﯽ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﮐﺎر )(WMSDs اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ )(Musculoskeletal Disorders اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﯾﺎ MSDsﻋﺒﺎرت اﺳﺖ از آﺳﯿﺒﻬﺎ و اﺧﺘﻼﻻﺗﯽ ﮐﻪ ﯾﮏ ﯾﺎ ﭼﻨﺪﯾﻦ ﺟﺰء از اﺟﺰاء دﺳﺘﮕﺎه اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ را ﻣﺘﺄﺛﺮ ﻣﯽﺳﺎزد. اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﺷﺎﻣﻞ اﺳﭙﺮﯾﻦ ،ﺗﻨﺶ ،ﺗﻮرم، دژﻧﺮاﺳﯿﻮن ،ﭘﺎرﮔﯽ ،ﮔﯿﺮاﻓﺘﺎدﮔﯽ اﻋﺼﺎب ﯾﺎ ﻋﺮوق ﺧﻮﻧﯽ و ﺷﮑﺴﺘﮕﯽ اﺳﺘﺨﻮان ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ. ‏Large sudden trauma ‏Gradual micro trauma ﻋﻼﯾﻢ اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﻧﺎراﺣﺘﯽ درد ﺧﺴﺘﮕﯽ ورم ﺧﺸﮑﯽ اﺧﺘﻼﻻت ﺣﺴﯽ ﻣﻮرﻣﻮرﺷﺪن ﻣﺤﺪود ﺷﺪن داﻣﻨﻪي ﺣﺮﮐﺘﯽ ﮐﺎﻫﺶ ﮐﻨﺘﺮل ﺣﺮﮐﺘﯽ اﺻﻄﻼﺣﺎت ﻣﺘﺮادف (CTD) Cumulative Trauma Disorders آﺳﯿﺒﻬﺎي ﻧﺎﺷﯽ از ﺣﺮﮐﺘﻬﺎي ﺗﮑﺮاري )(RMI آﺳﯿﺒﻬﺎي ﻧﺎﺷﯽ از ﺗﻨﺶ ﺗﮑﺮاري )(RSI ﻧﺸﺎﻧﮕﺎن اﺳﺘﻔﺎدهي ﺑﯿﺶ از ﺣﺪ )(Overuse syndrome اﺧﺘﻼل ارﮔﻮﻧﻮﻣﯿﮏ )(Ergonomic disorders Cumulative Trauma Disorders Your Job Trauma Your Body Healing Valve 6 اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﮐﺎر )(Work-related Musculoskeletal Disorders ﻫﻨﮕﺎﻣﯽ ﮐﻪ ﻣﺤﯿﻂ ﮐﺎر و اﻧﺠﺎم وﻇﯿﻔﻪ در ﺷﻐﻞ ﺧﺎﺻﯽ ﺑﻪ وﻗﻮع اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﮐﻤﮏ ﮐﻨﻨﺪ اﯾﻦ اﺧﺘﻼﻻت، اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﮐﺎر )(WMSDs ﺧﻮاﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ. The 10 leading occupational diseases and injuries in the USA           Occupational lung diseases (industrial hygiene-related) Musculoskeletal injuries (ergonomics-related) Occupational cancers (industrial hygiene-related) Amputation, fractures, eye loss, lacerations and traumatic deaths (safety-related) Cardiovascular diseases (ergonomics-related) Disorders of reproduction (industrial hygiene-related) Neurotoxic disorders (industrial hygiene-related) Noise-induced conditions (industrial hygiene-related) Dermatologic conditions (industrial hygiene-related) Psychologic disorders (ergonomics-related) From NIOSH Workplace illnesses Other illnesses %۵۲ CTD %۴۸ روﻧﺪ ﺗﻐﯿﯿﺮات ﺷﯿﻮع ULMSDS ﻃﯽ دو دﻫﻪ در اﻣﺮﯾﮑﺎ دﻻﯾﻞ ﺗﻐﯿﯿﺮات ‏ ‏ ‏ ‏ اﻓﺰاﯾﺶ: اﻓﺰاﯾﺶ آﮔﺎﻫﯽ ﻫﺎي ﻧﯿﺮوي ﮐﺎر و ﻋﻤﻮم ﻣﺮدم ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آﺳﯿﺒﻬﺎي اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﺗﻐﯿﯿﺮات ﺗﮑﻨﻮﻟﻮژﯾﮏ ﮐﺎﻫﺶ: ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﻣﺪاﺧﻠﻪ اي ارﮔﻮﻧﻮﻣﯿﮏ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﭘﺰﺷﮑﯽ اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ – ﻋﻀﻼﻧﯽ در ﻣﺤﯿﻂ ﮐﺎر ‏ ﻋﻤﺪه ﺗﺮﯾﻦ ﻋﺎﻣﻞ از دﺳﺖ رﻓﺘﻦ زﻣﺎن ﮐﺎر ،اﻓﺰاﯾﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪ ﻫﺎ و آﺳﯿﺐ ﻫﺎي اﻧﺴﺎﻧﯽ ﻧﯿﺮوي ﮐﺎر ‏ ﻋﻠﺖ ﺑﯿﺶ از ﻧﯿﻤﯽ از ﻏﯿﺒﺖ ﻫﺎ در ﻣﺤﯿﻂ ﮐﺎر ‏ ﯾﮑﯽ از ﺑﺰرﮔﺘﺮﯾﻦ ﻣﻌﻀﻼت ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺷﻐﻠﯽ در ﮐﺸﻮرﻫﺎي ﺻﻨﻌﺘﯽ ‏ دﻟﯿﻞ ﯾﮏ ﺳﻮم ﻏﺮاﻣﺖ ﻫﺎي ﻧﺎﺷﯽ از ﮐﺎر در ﮐﺸﻮرﻫﺎي ﺣﻮزه اﺳﮑﺎﻧﺪﯾﻨﺎوي .ﻫﺰﯾﻨﻪ اﯾﻦ اﺧﺘﻼﻻت 3ﺗﺎ 5درﺻﺪ ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻧﺎﺧﺎﻟﺺ ﻣﻠﯽ ﺑﺮآورد ﻣﯽ ﺷﻮد اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ – ﻋﻀﻼﻧﯽ در ﻣﺤﯿﻂ ﮐﺎر اﻣﺮوزه در دﻧﯿﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﮔﺴﺘﺮدﮔﯽ زﯾﺎد MSDsو ﻫﺰﯾﻨﻪ ﻫﺎي ﺑﺎﻻي آﻧﻬﺎ ﻣﺴﺄﻟﻪ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي و ﮐﻨﺘﺮل اﯾﻦ اﺧﺘﻼﻻت اﻫﻤﯿﺖ زﯾﺎدي ﯾﺎﻓﺘﻪ و ﺗﻮﺟﻪ ﺑﺴﯿﺎري از ﻣﺤﻘﻘﯿﻦ را ﺑﻪ ﺧﻮد ﺟﻠﺐ ﻧﻤﻮده اﺳﺖ ﺑﻪ ﻃﻮري ﮐﻪ OSHAاﻇﻬﺎر ﻣﯽ دارد : ﻫﺪف از اﺟﺮاي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ارﮔﻮﻧﻮﻣﯽ در ﻣﺤﯿﻂ ﮐﺎر ﮐﻨﺘﺮل MSDsﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ )(Musculoskeletal system دﺳﺘﮕﺎه اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ از ﺑﺎﻓﺘﻬﺎي ﻧﺮم و اﺳﺘﺨﻮاﻧﻬﺎ ﺗﺸﮑﯿﻞ ﺷﺪه اﺳﺖ. اﺟﺰاء ﻣﺨﺘﻠﻒ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از: ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ اﺳﺘﺨﻮاﻧﻬﺎ :ﺳﺎﺧﺘﺎرﻫﺎي ﺗﺤﻤﻞ ﮐﻨﻨﺪهي ﻓﺸﺎر. ﻣﺎﻫﯿﭽﻪﻫﺎ :ﺑﺎﻓﺘﻬﺎي ﻗﺎﺑﻞ اﻧﻘﺒﺎض و اﯾﺠﺎد ﮐﻨﻨﺪهي ﺣﺮﮐﺖ. ﺗﺎﻧﺪوﻧﻬﺎ :ﺑﺎﻓﺘﯽ ﮐﻪ ﻣﺎﻫﯿﭽﻪﻫﺎ را ﺑﻪ اﺳﺘﺨﻮاﻧﻬﺎ ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽﺳﺎزد. ﻟﯿﮕﺎﻣﻨﺘﻬﺎ :ﺑﺎﻓﺘﯽ ﮐﻪ اﺳﺘﺨﻮاﻧﻬﺎ را ﺑﻪ ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽﺳﺎزد. ﻏﻀﺮوﻓﻬﺎ :ﺑﺎﻓﺘﯽ ﮐﻪ اﺻﻄﮑﺎك ﻣﯿﺎن اﺳﺘﺨﻮاﻧﻬﺎ را ﮐﺎﻫﺶ داده و ﺑﺎﻟﺸﺘﮑﯽ را ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﯽﺳﺎزد. ﻋﺼﺒﻬﺎ :ﺳﯿﺴﺘﻢ ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﮐﻪ ﻣﺎﻫﯿﭽﻪﻫﺎ ،ﺗﺎﻧﺪوﻧﻬﺎ و دﯾﮕﺮ ﺑﺎﻓﺘﻬﺎ را ﺑﻪ ﻣﻐﺰ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﻣﯽﺳﺎزد. ﻋﺮوق ﺧﻮﻧﯽ :ﻣﺠﺎري ﮔﺮدش ﺧﻮن و ﻣﻮاد ﻣﻐﺬي در ﺑﺪن. رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮر )(Risk factor • ﺷﺮاﯾﻂ ،اﻋﻤﺎل ﯾﺎ ﺟﻨﺒﻪﻫﺎﯾﯽ از ﮐﺎر و ﻣﺤﯿﻂ ﮐﺎر ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺳﺒﺐ WMSDsﺷﺪه ﯾﺎ ﺷﺎﻧﺲ و اﺣﺘﻤﺎل اﺑﺘﻼ ﺑﻪ آن را اﻓﺰاﯾﺶ دﻫﺪ .ﭘﻮﺳﭽﺮ ﻧﺎﻣﻨﺎﺳﺐ ،اﻋﻤﺎل ﻧﯿﺮو ،ﺗﮑﺮار ﺣﺮﮐﺖ و ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺤﯿﻄﯽ ﻧﻈﯿﺮدﻣﺎ از ﺟﻤﻠﻪ رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﻣﻬﻢ ﻫﺴﺘﻨﺪ. • ﭘﺘﺎﻧﺴﯿﻞ ﯾﮏ رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮر در آﺳﯿﺐزاﯾﯽ ﺑﻪ ﻣﺪت زﻣﺎن ﻣﻮاﺟﻬﻪ ﺑﺎ آن رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮر ﺑﺴﺘﮕﯽ دارد. رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ • • • • • • • • • • • ﭘﻮﺳﭽﺮ ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﯾﺎ ﺛﺎﺑﺖ ﺗﮑﺮار ﺣﺮﮐﺖ اﻋﻤﺎل ﻧﯿﺮو ﯾﺎ ﻓﺸﺎر وارده ﺑﺮ اﻧﺪاﻣﻬﺎي ﺑﺪن ﻋﺪم وﺟﻮد وﻗﻔﻪ اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻓﺸﺎر ﺗﻤﺎﺳﯽ اﺳﺘﻔﺎده از وﺳﺎﯾﻞ ﻣﺮﺗﻌﺶ ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎي ﺣﻤﻞ دﺳﺘﯽ ﺑﺎر ﮔﺮﻣﺎ و ﺳﺮﻣﺎي ﺷﺪﯾﺪ ﺳﺎزﻣﺎن ﮐﺎر آﻣﺎدﮔﯽ ﺑﺪﻧﯽ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺑﺮﺧﯽ ﺑﯿﻤﺎرﯾﻬﺎي زﻣﯿﻨﻪ اي رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎ • ﺿﺮورﺗﺎ اﻓﺮادي ﮐﻪ ﺑﺎ اﯾﻦ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮاﺟﻬﻪ دارﻧﺪ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ MSDsﻧﻤﯽ ﺷﻮﻧﺪ. • دﻟﯿﻞ اﯾﻨﮑﻪ از واژه رﯾﺴﮏ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﺷﻮد ﻫﻤﯿﻦ اﺳﺖ. • ﻣﻮاﺟﻬﻪ رﯾﺴﮏ را اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽ دﻫﺪ اﻣﺎ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ اﺧﺘﻼﻻت ﻗﻄﻌﯽ ﻧﯿﺴﺖ. ﻣﺎھﯾﭼﮫ رﮔﮭﺎی ﺧوﻧﯽ اﺳﺗﺧوان ‏MSDs ﺗﺎﻧدون ﻏﻼف ﺗﺎﻧدون ﻋﺻب ﻋﺎﻣل اﺳﺗرس MSDsدر اﻧﺪاﻣﻬﺎي ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ و ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ • ﺑﺪو دﺳﺘﻪ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ: • اﻟﺘﻬﺎب ﺗﺎﻧﺪون ) (Tendonitisﻋﻼﯾﻢ :ﺗﻮرم و درد • ﻓﺸﺎر ﺑﺮ اﻋﺼﺎب ):(Nerve compression ﺳﻪ ﻋﺼﺐ اﺻﻠﯽ ﮐﻪ از ﻧﺨﺎع رﯾﺸﻪ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻃﻮل دﺳﺖ و ﺑﺎزو را ﻃﯽ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ .در اﯾﻦ ﻣﺴﯿﺮ ،در ﭼﻨﺪﯾﻦ ﻧﻘﻄﻪ اﺣﺘﻤﺎل ﻓﺸﺮدﮔﯽ ﻋﺼﺐ وﺟﻮد دارد .ﮔﺎﻫﯽ ﻧﯿﺰ ﺗﻮرم ﺗﺎﻧﺪون ﻣﺠﺎور ﺑﺎﻋﺚ ﻓﺸﺎر ﺑﺮ ﻋﺼﺐ ﻣﯽ ﺷﻮد .ﮔﺎﻫﯽ ﻧﯿﺰ ﭘﻮﺳﭽﺮ ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب و اﺳﺘﺎﺗﯿﮏ ﺟﺮﯾﺎن ﺧﻮن رﺳﯿﺪه ﺑﻪ ﻋﺼﺐ را ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯽ دﻫﺪ و ﺑﺎﻋﺚ ﺗﺨﺮﯾﺐ ﺑﺎﻓﺖ ﻋﺼﺒﯽ ﻣﯽ ﺷﻮد. MSDsدر اﻧﺪاﻣﻬﺎي ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ و ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ • آﺳﯿﺒﻬﺎي اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﻣﺸﺎﺑﻪ اﻧﺪام ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ اﺳﺖ ،اﻣﺎ اﺧﺘﻼف در اﻫﻤﯿﺖ رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎ وﺟﻮد دارد. • رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮر ﻓﺸﺎر ﺗﻤﺎﺳﯽ در اﻧﺪاﻣﻬﺎي ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﺑﺴﯿﺎر ﻣﻬﻢ اﺳﺖ در ﺣﺎﻟﯽ ﮐﻪ در اﻧﺪاﻣﻬﺎي ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ اﻫﻤﯿﺖ ﮐﻤﺘﺮي دارد .ﻣﺜﻼ در زاﻧﻮ زدن و ﻧﯿﺰ heel spursﮐﻪ در اﺛﺮ اﯾﺴﺘﺎدن و راه رﻓﺘﻦ ﺑﺮ ﺳﻄﺢ ﺳﺨﺖ اﯾﺠﺎد ﻣﯽ ﺷﻮد. MSDsدر ﮔﺮدن و ﺗﻨﻪ ﺳﺘﻮن ﻓﻘﺮات ﻣﺴﺘﻌﺪ آﺳﯿﺒﻬﺎي ﺗﺠﻤﻌﯽ اﺳﺖ. • :Degenerative disk diseaseﻧﺎزك ﺷﺪن ،ﺳﺨﺖ ﺷﺪن و ﻇﺎﻫﺮ ﺷﺪن ﺷﯿﺎر و ﺷﮑﺎﻓﻬﺎﯾﯽ در ﺳﻄﺢ دﯾﺴﮏ • ﺳﻨﺪروم ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﮐﻤﺮ :ﮐﺸﯿﺪﮔﯽ و ﭘﺎرﮔﯽ ﻟﯿﮕﺎﻣﻨﺘﻬﺎ، ﻋﻀﻼت و ﺗﺎﻧﺪوﻧﻬﺎ • ﺑﺨﺸﯽ ﮐﻪ ﺑﯿﺶ از ﺳﺎﯾﺮ ﻧﻮاﺣﯽ ﺳﺘﻮن ﻓﻘﺮات دﭼﺎر آﺳﯿﺐ ﻣﯽ ﺷﻮد lumbar regionﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. اﻧﻮاع ﻣﺘﺪاول CTDsو اﻧﺪاﻣﻬﺎي درﮔﯿﺮ ﺑﺪن AWKWARD POSTURE Ergonomic Risk Factors: Awkward Postures Awkward Postures Bad Postures Bad Postures Bad Postures Bad Postures Repetition: High risk repetition rates by different body parts From Kilbom A (1994). Int J Ind Ergon 14:59-86 Obs: A task cycle time of less than 30 sec has been considered as repetitive. Contact stress Contact stress ﺗﻐﯿﯿﺮ وﺿﻌﯿﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ارﺗﻌﺎش ﻻﺳﺘﯿﮏ ارﺗﻌﺎش ﮔﯿﺮ ﺳﻨﺪرم ﺳﻔﯿﺪ اﻧﮕﺸﺖ ◄در ﺑﯿﻦ ﻋﻮاﻣﻞ و رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﻧﺎﺷﯽ از ﮐﺎر ،ﭘﻮﺳﭽﺮ ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب از ﺟﻤﻠﻪ ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ آﻧﻬﺎ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد. ◄ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت زﯾﺎدي ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﯿﻦ ﭘﻮﺳﭽﺮ ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب و ﻋﻼﯾﻢ MSDsرا اﺛﺒﺎت ﮐﺮدهاﻧﺪ. ◄ اﻓﺰون ﺑﺮ آن ﮐﻪ ﺑﻬﺒﻮد ﭘﻮﺳﭽﺮ ﺑﺮ ارﺗﻘﺎء ﺳﻼﻣﺖ ،ﮐﺎﻫﺶ اﺳﺘﺮس و ﮐﺎﻫﺶ ﻧﺎراﺣﺘﯽ ﻫﻨﮕﺎم ﮐﺎر ﻣﺆﺛﺮ اﺳﺖ ،از ﻧﻈﺮ راﻧﺪﻣﺎن ﮐﺎر و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺷﻐﻠﯽ ﻧﯿﺰ ﻋﺎﻣﻠﯽ ﭘﺮاﻫﻤﯿﺖ داﻧﺴﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد. ◄ ﻫﻢاﮐﻨﻮن ،در ﺑﺴﯿﺎري از ﺷﯿﻮهﻫﺎي ارزﯾﺎﺑﯽ ﻣﻮاﺟﻬﻪي ﮐﺎرﮔﺮ ﺑﺎ رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ،WMSDsﭘﻮﺳﭽﺮ ﻓﺮد ﻫﻨﮕﺎم ﮐﺎر ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ و ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد و ﺑﺮاﺳﺎس آن ﻣﯿﺰان ﺧﻄﺮ وﻗﻮع آﺳﯿﺐ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد. ◄ ﺷﯿﻮهﻫﺎي ﺑﻬﺒﻮد ﺷﺮاﯾﻂ ﮐﺎر ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺣﺬف ﭘﻮﺳﭽﺮ ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب و در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮐﺎﻫﺶ ﺧﻄﺮ ﺑﺮوز اﺧﺘﻼﻻت اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ اراﯾﻪ ﻣﯽﺷﻮد. ◄ ﺷﯿﻮهﻫﺎي ﻣﺸﺎﻫﺪهاي ﻧﻈﯿﺮ REBA ، RULA ،OWASو QEC ﻫﻤﻪ ﺑﺮ ﭘﺎﯾﻪي ارزﯾﺎﺑﯽ ﭘﻮﺳﭽﺮ ﻓﺮد ﻫﻨﮕﺎم ﮐﺎر اﺳﺘﻮارﻧﺪ و ﺗﻮﺻﯿﻪﻫﺎﯾﯽ ﺟﻬﺖ ﺑﻬﺒﻮد آن اراﯾﻪ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ. ◄ ﺗﺎ زﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ اﻗﺪاﻣﺎت اﺻﻼﺣﯽ ﺟﻬﺖ ﺑﻬﺒﻮد ﭘﻮﺳﭽﺮ ﺻﻮرت ﻧﮕﯿﺮد ،اﺛﺮات ﺳﻮء آن ﺑﺮ ﺑﺪن اداﻣﻪ داﺷﺘﻪ و ﻓﺸﺎرﻫﺎي وﺿﻌﯿﺘﯽ ﺑﺮ ﻓﺮد وارد ﺷﺪه و اﺣﺘﻤﺎل ﺑﺮوز WMSDsﺑﺎﻻ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد. ◄ ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ،ﺿﺮوري اﺳﺖ ﮐﻪ ﺳﺮﯾﻌﺎً ﻋﻼﯾﻢ WMSDsﺗﺸﺨﯿﺺ داده ﺷﻮﻧﺪ و ﭘﻮﺳﭽﺮ ﮐﺎر ﻣﻮرد ارزﯾﺎﺑﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد و در ﺻﻮرت ﻧﯿﺎز اﻗﺪاﻣﺎﺗﯽ ﺟﻬﺖ اﺻﻼح آن اﻧﺠﺎم ﭘﺬﯾﺮد. ◄ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻧﺸﺎن دادهاﻧﺪ ﮐﻪ ﭘﻮﺳﭽﺮ ﻣﻄﻠﻮب و ﺻﺤﯿﺢ ﺑﺮ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﺳﮑﻠﺘﯽ -ﻋﻀﻼﻧﯽ ﻓﺮد اﺛﺮ ﻣﺜﺒﺖ داﺷﺘﻪ و ﺑﺎﻋﺚ ﺑﻬﺒﻮد ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻓﺮد و ﮐﺎﻫﺶ آﺳﯿﺒﻬﺎ و ﺣﻮادث ﺷﻐﻠﯽ در ﻣﺤﯿﻂ ﮐﺎر ﻣﯽﺷﻮد. ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ در ﺑﺮوز MSDs • • • • • • • ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﮐﺎر ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي رواﻧﯽ ﻓﺎﮐﺘﻮر ﻫﺎي ﻣﺤﯿﻄﯽ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﻓﺮدي ﻓﺎﮐﺘﻮر آﻣﻮزش و ﺗﺤﺼﯿﻞ آﻣﺎدﮔﯽ ﺟﺴﻤﺎﻧﯽ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﺳﺎزﻣﺎﻧﯽ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ در ﺑﺮوز MSDs -1ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﮐﺎر ﻣﺸﺎﻏﻠﯽ ﮐﻪ در آﻧﻬﺎ MSDsاز ﺷﯿﻮع ﺑﺎﻻﯾﯽ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ ﯾﺎﺑﺴﯿﺎر ﺳﻨﮕﯿﻦ و ﻓﻌﺎل و ﯾﺎ ﺳﺒﮏ و ﻏﯿﺮ ﻓﻌﺎل ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﻣﺸﺎﻏﻠﯽ ﮐﻪ در آﻧﻬﺎ ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎﯾﯽ ﻧﻈﯿﺮ ﺑﻠﻨﺪ ﮐﺮدن ﺑﺎر ،ﮐﺸﯿﺪن ،ﻫﻞدادن ،ﺧﻤﺶ ،ﭘﯿﭽﺶ ،ﺣﻔﻆ ﭘﻮﺳﭽﺮ ﺛﺎﺑﺖ ،ﭘﻮﺳﭽﺮﻫﺎي اﯾﺴﺘﺎ، ﺗﮑﺮار ﺣﺮﮐﺖ وﺟﻮد دارد. ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ در ﺑﺮوز MSDs -2ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي رواﻧﯽ ﺑﺮوز MSDsﻧﻪ ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﻠﮑﻪ ﺑﻪ ﻋﻮاﻣﻞ رواﻧﺸﻨﺎﺧﺘﯽ و ﻧﺤﻮه زﻧﺪﮔﯽ ﻧﯿﺰ ﺑﺴﺘﮕﯽ دارد. اﺳﺘﺮﺳﻬﺎي رواﻧﯽ ﺷﻐﻠﯽ و ﻧﺎرﺿﺎﯾﺘﯽ ﺷﻐﻠﯽ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﯾﺶ رﯾﺴﮏ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ MSDsﻣﯽ ﺷﻮد. ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ در ﺑﺮوز MSDs -3ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﻣﺤﯿﻄﯽ ﻋﻮاﻣﻞ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﻧﻈﯿﺮ ﺻﺪا ،ارﺗﻌﺎش ،ﮐﻤﺒﻮد روﺷﻨﺎﯾﯽ، ﺳﺮﻣﺎ و ﺷﺮاﯾﻂ ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﻣﺤﯿﻂ ﮐﺎر از ﺟﻤﻠﻪ ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎي ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺑﺮوز MSDsداﻧﺴﺘﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد. ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ در ﺑﺮوز MSDs -4ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﻓﺮدي ﺳﻦ ﺟﻨﺲ -آﻣﺎدﮔﯽ ﺟﺴﻤﺎﻧﯽ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ در ﺑﺮوز MSDs -5ﻓﺎﮐﺘﻮر آﻣﻮزش و ﺗﺤﺼﯿﻞ آﻣﻮزش ﮐﺎرﮔﺮان در زﻣﯿﻨﻪ روش ﺻﺤﯿﺢ اﻧﺠﺎم ﮐﺎر و ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎي ﺣﻤﻞ دﺳﺘﯽ ﺑﺎر ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺷﯿﻮع را ﮐﺎﻫﺶ دﻫﺪ. ‏Back School ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ در ﺑﺮوز MSDs -6آﻣﺎدﮔﯽ ﺟﺴﻤﺎﻧﯽ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ اﯾﺠﺎد آﻣﺎدﮔﯽ ﺟﺴﻤﺎﻧﯽ ﺷﺎﻣﻞ: اﻓﺰاﯾﺶ آﻣﺎدﮔﯽ ﺑﺪﻧﯽ و ﻗﺪرت ﻋﻀﻼﻧﯽ ﮐﺎرﮔﺮان ‏Workers Hardening Program ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ در ﺑﺮوز MSDs -7ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﺳﺎزﻣﺎﻧﯽ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﮐﺎر ،ﭼﺮﺧﺶ ﮐﺎر ،ﺳﺎﻋﺎت ﮐﺎر ،اﺿﺎﻓﻪ ﮐﺎري ،ﺗﻌﺪاد ﻧﯿﺮوي اﻧﺴﺎﻧﯽ ،آﻣﻮزش ﮐﺎرﮔﺮان ،ﻏﻨﯽ ﺳﺎزي ﮐﺎر خسته نباشيد مهندس جهانگير بيگلری

190,000 تومان