پاورپوینت ارزیابی تغذیه ای کودکان و نوجوانان بستری در بیمارستان

صفحه 1:
ارزیابی تغذیه ای کودکان و نوجوانان بستری در بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی شهیید بهشتی, بیمارستان کودکان مفید دفتر بهبود تغذیه جامعه و دفتر مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی 

صفحه 2:
احتمال سوء تغذیه در کودکان بستري در بیمارستان قابل توجه است سوء تغذیه در کودکان پذیرش شده در بيمارستانهاي انگلستان به 9620 مي رسد. در اين میان پرستاران نقش كليدي در غربالگري تغذیه اي کودکان دارند در کشور ما حدود 16 تا 9۵34 از کودکان بستری در بیمارستان درجاتی از سوء تغذیه دارند یا در معرض سوء تغذیه هستند تشخیص سوء تغذیه در کودکان توسط متخصص اطفال یا کارشناس تغذیه بر اساس شاخص هاي آنتروپومتريك و منحني هاي رشد صورت مي گیرد و مبناي تنظیم رژیم غذايي توسط مشاور تغذیه مي باشد. ابزارهای غربالگري تغذیه اي متعددی برای کودکان وجود دارد که براي کودکان سنین 2 تا 16 سال بستري شده در بیمارستان طراحي شده است. براي سنین 1 تا 2 سال نیز به شرط استفاده از جدول وزن و قد ويه اين كروه سني نيز قابل استفاده است. 

صفحه 3:
عواقب سوء تغذیه کودکان بستری در بیمارستان کاهش سرعت رشد ضعف سیستم ایمنی و افزايش احتمال ابتلاء به انواع عفونت ها طولانی شدن بیماری و افزايش مدت بستری افزایش هزینه های درمان و بستری در بیمارستان 5 

صفحه 4:
مراقبت تغذیه ای بیماران, * از دید مسئولین بیمارستان, پرستاران و پزشکان. * سالها مورد کم توجهی قرار می گرفت. ۶ سوء تغذیه کودکان بستری با اقدامات به موقع قابل پی 

صفحه 5:
- برگزاری کارگاه های کشوری تئوری و عملی تغذیه 59 ‎NICU‏ ‏. برگزاری کارگاه برای کارشناسان تغذیه بیمارستانهای 17دانشگاه کشور طی سال اخیر ۰ ندوین فرم های ارزیابی اولیه, تخصصی و پیگیری تغذیه ای کودکان 

صفحه 6:
هدف از ارزیابی تغذیه ای کودکان بستری ‎٠»‏ تدز تشخیص کودکان در معرض خطر سوء تغذیه 

صفحه 7:
فرم های ارزیابی تغذیه ای کودکان و نوجوانان بستری 6 ۰ فرم ارزیابی اولیه تغذیه ای ۰ فرم پیگیری تغذیه ای 

صفحه 8:
ارزیابی اولیه تغذیه ای برای کودکان و نوجوانان زیر 2سال خی یله 26 وزنب راعقد هنگام ‎Bria‏ ‏آیا 2-560۵ وزن برای قد بیمار هنكام بسترى كمتر از 2- است؟ ‎Zscore UL‏ وزن براى قد بيمار هنكام بسترى بيشتر از 2 است؟ آیا بیمار در یک ماه گذشته کاهش وزن بیشتر از 9610 داشته است؟- آيا بيمار در يك ماه گذشته اضافه وزن داشته انست؟: آبا بیمار دچار بی اشتهایی یا کاهش مصرف غذا به دلایلی (مانند تب, تهوع با استفراغ شدید) است؟ آيا بيمار كانديد عمل جراحی ماژور و با مبلا به بدخیمی یا بیماری های مزمن می باشد؟: 

صفحه 9:
منحني وزن براي قد کودکان زیر 2 سال Weight-forlength GIRLS ‏مسد‎ Weight-for-length BOYS ‏یه‎ مس 

صفحه 10:
iia 75 __ آي نمايه توده بدنی هنکام بستری براسآس سن, خارج از محدوده نمودار می بآشد؟* a ۳ ‏آیابیمار در 2 ماه گذشته کاهش وزن بیشتر از 9610 داشته است ؟ کح‎ CI | | = = آیا بیمار دچار بی اشتهایی یا کاهش مصرف غذا به دلایلی (مانند تب, تهوع با استفراغ شديد) است؟ آا بیماز کاندید عمل جراحی ماژوز و با مبتلا به بدخیمی یا بیماری های مزمن می بآشد؟: 

صفحه 11:
نمودار نمايه توده بدني براي سن کودکان زیر 5 سال 65 __BMIfor-age GIRLS ‏یه‎ BMI-for-é BoYs ‏مد قوس‎ ese 

صفحه 12:
نمودار نمايه توده بدني براي سن كودكان 5 تا 19 سال 5 BM|-for-age GIRLS —— ‏مس‎ =e 

صفحه 13:
فرم ارزیابی تخصصی و مراقبت تغذیه ای کودکان و 1 ‏بست ع 0-5 _میال‎ bilan: ‏تولد زودرس در زمان تولد؛ . بلي (بره ترم) خی (ترم) سن (به ماه/سال):‎ ‏تالم‎ ‏عل سترق كتون بر اسان نظ رشك معالع: سوه بسر‎ es es as aca ls SAKE ‏رهد صذيتجت‎ INES "EPs STON STEN “uaa aaa ‏حو‎ ‎2 ‏ار بع رم مت تاه لول ی عترج معتل دی جیر؟ ساملا‎ : ‏تداخلات غذا با داروهاي مصرفي: توع مكمل هاي مورد استهاده‎ اطلاعات شاخص های تن سنجی : دور سر زمان ‎Bleth Head Circumferencely:‏ قد زمان ‎Birth Height ils‏ ورن رمان تولد؛ ۰ ۱/۵9 ۲40 250۴8 ویرم رلوفد: قد هنكام بذيرش (سانتيمتر): ‎Height‏ وزن هنگام پذبرش (کیلوگرم) .۰ 9۴وامنر اشتهاق بار ‎a ce)‏ شیر اعد بنا به غلهازات ‎ale‏ بیش از تصنف طرف ذا خدود تصف طظرف غدا ور 1 طرف عدا ‎gules‏ زسبتد ای 

صفحه 14:
-18 ‏اززیابی تخصصی و:مراقبت تغذیه ای کودگان و:توجوانان بستری‎ ppd : ‏اغلت بتشتوى كتونى بر اساس تلز رشك مغالق‎ Po TPN ella Si ates Le arts ‏تحوة‎ ‎EN Pen توغ مکمل هاي مورد اتفاده ‏ تداخلات غذا با اروهاي مصرفی؛ اطلاغات شاخص های تن سنجی : أندازه دور وسط بازو رای سن(10086): قد هنگام پذبرش ‎(ala)‏ ‎ss Z Score‏ راوسن مه ری وی ‏اشتهاى بيمار (نسبت به شير يا غذا) بنا به اظهازات مادر: کمتر از 4/1 ‎Wee ob‏ بيماري زمینه اي : ‏علل حاد سوء تغذیه! #سهال بیتتر ره با ان روز طي دوتا سه رهز کدست. کاهش دریافت عذايي در طول جند روز ‎IT‏ مسري ‏داشتن رژیم غذایی خامی قبل از بستری داشته استٍ آرمایش ‎ole‏ لارم براي پیگیری: ‏هه ای میا این کل سار ری تا او ‎gos‏ ‎sla jlo‏ عغنبه ‎isl‏ اترزقة ‏مکمل: ‏توصیه های تعذیه ای ‎ar‏ همراه (مادر) بیماز؟ 1 ‏۵ جنسة ‏ینت از تضف طظرف غذة ‏6 سال ‎G5 — ‏ادخثر بسر ‎Ns La emia alae‏ میس يج و و ‎ ‏سابقه مصزف دارو؛ ‎ek‏ عبر وزن هنكام بذيرش (كبلوكرم) ‎weight‏ ‏تمابة تودهتونی: ‏حدود نضف طلرف غذا ‏استفراخ بیشتر از سه بار در روز طي دو تا سه روز گذشته ‎uals‏ دریافت غذایی به دلیل درد ‎‘The Laboratory Test Needed for Fallow up‏ ‎ ‏و وت یدحال ‎acho‏ ‏الام وتا خانوادک موز لو اتضاء حکاو متا 

صفحه 15:
مهر و امضا رز مكمل هاي | اشتها ‎om‏ 8 ما لو لیاف نمی لم نمی فا لط ‎tee ca:‏ عا ۳ ‎(Gai, oe ae) abs eee‏ mac taboratory ‏نتم‎ Recommende ۳۳۵ signature test results TPonpa Appette ‏سس‎ and starmp آیا پس از ترخیص نباز به ادامه رعایت رزيم غذابي ننظيم شده در بيمارستان ذارد؟ بلي خير آيا در زمان ترخيض آمهزض هاق لازم به کودک/ همراه کودک براف وغايت وزيم غدايي دانم ده است؟ بلق نام ونام انوادگی, مهز و امضاء مشاور تعدیه: ‎Dietitians’ Name /Signature/stamp‏ ‎Date of Farm Filling‏ ورن ‎(ko)‏ ‎Weight‏ بویت پیگیری ‎Date of Fallow)‏ ‎(up‏ ‏پبگیری اول First Fallow up پیگیری دوم ‎Second Fallow up‏ ‎aul‏ تکمیل فرم: 

صفحه 16:
شرایط ارائه خدمات رژیم درمانی در کودکان و نوجوانان بستری در بیمارستان 5 6 کمتر از 2- و بيشتر از 2+ (در سيستيكفيبروزيس1- به ياييرم فرم ارزيابى اوليه حداقل یک ‎awh‏ بلی داشته باشد به زر دلیل پزننک ذرخواست.مفتناوره تققیه بذقة شرایط و بیماری هایی شامل: کاندید عمل جراحی, سرطان ها, دیابت, سلیاک, سوختگی و, ۱80 ‎PICU‏ 

صفحه 17:
با تشکر از توجه نقتما