جزوه پزشک طرح

آسم اسپری با دمیار اسپری سروتاید فلوتیکازون سالمترول اسپری آتروونت ایپراتروپیوم بروماید تئوفیلین سیتریزین ⁒Oxygen 8-10 lit/min mask o2 saturation > 90 ‏Semisitting head elevation ‏Spray salbutamol هر بیست دقیقه دو پاف تا سه دوز بعد هر دو ساعت در صورت نیاز ‏Methylprednisolone vial 40 mg / ml سوال آیا در شب چند بار بیدار میشه و حمله در هفته و در روز چقدره آسم خفیف سالبوتامول آسم پایدار خفیف سالبوتامول و بکلومتازون آسم پایدار متوسط سالبوتامول بکلومتازون سالمترول آسم پایدار شدید سالبوتامول بکلومتازون سالمترول پردنیزون ‏Hydrocortisone Amp 100mg/2ml آنافیالکسی ‏Oxygen 5-10 L/min ‏serum normal saline or ringerlactate 500-1000 1 epinephrine ‏methylprednisolone دیابت BSبیشتر از 200 ‏FBSبیشتر از HbA1C 126بیشتر از %6.5 متفورمین 500میلیگرم انسولین چربی خون Atorvastatin 10 mg tabبعد از غذا یه قرص تا دو هفته Cap gemfibrozil 300 mgهیپر LDLهیپر تری گلیسریدمی کزاز توکسوئید inj 0.5 mlو ایمونوگلوبین تتانوس 250 unit/1 mlآنتی بیوتیک پنی سیلین سفالوسپورین و کوآموکسی کالو درصورت حساسیت اریترومایسین بانداژ هر روز عوض شود پماد آنتی بیوتیک عفونت های بدن پوست سفالکسین سوسپانسیون و کپسول .کلوگزاسیلین 500 250میلیگرم .پماد موپیروسین سه بار در روز. در موارد شدید پنی سیلین زخم چاقو یا ضربه به سر هرپس آسیکلوویر قرص پماد سینوزیت استرپتوکوک پنوونیه گرم مثبت اوتیت مدیا گرم مثبت به ترتیب اثر بخشی سفیکسیم سفتریاکسون آموکسی سیلین کالوونات سفوروکسیم آزیترومایسین آموکسی سیلین اریترومایسین 2 دندان و دهان و حلق آموکسی سیلین پنی سیلین کلیندامایسین ریه پنومونی آزیترومایسین کالریترومایسین سفتریاکسون آنفلوانزا زانامیویر و........آنتی وایرال تامیفلو کمتر از پونزده کیلو 30میلیگرم دوبار در روز بین پونزده تا بیست و سه کیلو 45میلیگرم بین بیست و سه تا چهل کیلو 60میلیگرم بیش از چهل کیلو 75میلیگرم کرونا تب سرفه خشک خستگی از دست دادن چشایی و بویایی کانزسشن بینی کونژکتیویت سردرد راش پوستی اسهال و سرگیجه تنگی نفس و تب باالی چهل استامینوفن رمدسیویر باالی دوازده سال rapid antigen test RDT rapid diagnostic test swab گلو و بینی بهتر از پی سی آر آنتی بیوتیک میتوان در صورت جلوگیری از عفونت ثانویه استفاده کرد پروبیوتیک probiotics for kids drop tab عفونت گوارشی 3 مترونیدازول قرص 250میلیگرم امپرازول 20میلیگرم آنتی اسید آلومینیوم mgsپنج میلی لیتر سوسپانسیون وعده غذایی فاموتیدین بلوکر 20h2میلیگرم متوکلوپرامید 10میلیگرم قبل از وعده غذایی سی دقیقه هلیکوباکتر پیلوری --------- عفونت انگلی در عکس عفونت کلیه سیپروفلوکساسین عفونت مثانه تری متو پریم سولفامتوکسازول نیتروفورانتوئین عفونت واژن قارچی فلوکونازول باکتریال مترونیدازول گرم مثبت :استاف استرپ پنوموکوک – کلستریدیوم باسیلوس- گرم منفی :مننگوکوک گنوکوک موراکسال -انتروباکتریاسه ECOLIپروتئوس کلبسیال آسینتو سیتر باکتر بروسال شیگال سالمونال سودوموناس پنی سیلین عفونت دهان و حلق تب روماتیسمی PSGN بتاالکتام آمپی سیلین گرم منفی و بی هوازی کربنی سیلین متی سیلین کلوگزاسیلین دی کلوگزاسیلین اگزاسیلین نفی سیلین بتاالکتام را میتوان در باردار داد 4 ضد استاف سفالوسپورین سفالکسین سفازولین (تزریقی) ضد استاف و گرم مثبت اثر گرم سفوروکسیم (فارینات) خوراکی سفیکسیم (خوراکی) سفتریاکسون سفتزوکسیم سفتازیدیم سفوتاکسیم منفی سفپایم و...... و ضد سودوموناس بیشتر مترونیدازول روی بی هوازی اثر دارد کلیندامایسین = مترونیدازول +سفالکسین ماکرولید اثر بی هوازی و ضد استاف آزیترومایسین کالریترومایسین اریترومایسین در زن حامله میتوان داد گنوکوک و کالمیدیا 2گرم آزیترومایسین آزیترومایسین روز اول دوتا روزهای بعدی یک عدد تا پنج روز باید تمام شود داکسی سایکلین و تتراسایکلین در زیر هفت سال نمیتوان داد مشکل دندان کوتریموکسازول بجز ماه آخر و ریفامپین هم میتوان در باردار داد کوتریموکسازول = تری متوپریم +سولفومتوکسازول فلوروکینولون -1نالیدیکسیک اسید استفاده نمی شود درمان سودوموناس زیر هجده سال -2سیپروفلوکساسین اوفلوکساسین ممنوع است برعلیه ECOLIو سودوموناس -3جمی فلوکساسین لووفلوکساسین ( تاوانکس) گتفلوکساسین موکسی فلوکساسین و کلی فلوکساسین های دیگه که در ایران نیست در رده بندی اینترنت 5 آسیکلوویر چون توسط کبد تخریب میشود دوز باال داده شود 400هر پنج ساعت سیپروفلوکساسین خوراکی BD 400 آمینوگلیکوزید جنتامایسین آمیکاسین استرپتومایسین کانامایسین (قطره گوش ) استرپتومایسین و جنتامایسین در تب مالت عوارض نفروتوکسیسیته اتوتوکسیسیته فوزوباکتریوم در دهان لوله گوارش بی هوازی پنی سیلین اسپیروکت تب شالیزار و لپتوسپرا و سیفلیس ترپونما پالیدوم سپسیس سرم رینگر وازوپرسور استروئید آنتی بیوتیک در صورت تب استامینوفن زخم دیابتی درمان مثل پوست بستری کولیک شیر خواران قطره colic aid calm comfort کم خونی فقر آهن vitamin cمصرف کم چای مصرف ‏folic acidهر قرص یک میلیگرم است vitamin B12تغذیه مناسب ویتامین ها مولتی ویتامین قطره مولتی ویتامین کپسول مولتی ویتامین مینرال شربت مولتی ویتامین اشتها آور سانستول Sanostolمولتی ویتامین همرا ه با زینک ‏Vitamin A D DROP 6 OINT ‏Vitamin A cap 25000 ‏Vitamin B1 tab 300 mg ‏Vitamin B6 150 mg 50 40 ‏Vitamin D3 00000 ‏Vitamin k 10mg/ml 1 mg/0.5 ml ‏Omega 3 رنال کولیک ‏Ketorolac ‏Pethidine ‏Supp diclofenac درد استخوان ژل پیروکسیکام ژل دیکلوفناک دیکلوفناک و ناپروکسن امپرازول 20میلیگرم استامینوفن کدئین فیشر آنال آنتی هموروئید پماد و شیاف ایبوپروفن استامینوفن کدئین سی الکس c laxمصرف میوه و سبزیجات روغن زیتون هموروئید عالوه بر اینها پماد هیدروکورتیزون کبد چرب OMEGA 3 Metformin 500 Gemfibrozil CAP 300 7 ‏vitamin E شدید ارگوتامین سی سوماتریپتان شروع عالئم یک قرص خواب منظم حذف میگرن خفیف ایبوپروفن استرس استراحت در محیط تاریک و ساکت زونا کرم لیدوکائین گاباپنتین فشار خون لوزارتان 25اناالپریل 5پروپرانولول 40 20 10 (دیلتیازم یا نیفیدیپین یا وراپامیل یا آملودیپین) مسن حامله متیل دوپا 250یا هیدراالزین 10و ارجاع و بستری یبوست ‏magnesium ‏Bisacodyl tab 5mg supp 10 mg ‏lactulose syrup 10gr/15ml ‏supp ریزش مو ‏minoxidil cap zinc or multivitamin ‏Finasteride آکنه داکسی سایکلین ژل آنتی بیوتیک ارجاع به پوست در صورت شدید تست آنزیم کبد بیمار تروما ‏A B C Dمهمه ‏Vital sign circulation محاسبه GCS زیر 9انتوبه ولی در غرق شدگی زیر 13 8 ‏CLAX eye verbal Open spontaneous4 words oriented 5 Stimuli speech 3 confused but answer 4 Pain not applied to face 2 inappropriate words3 No response1 incomprehensible speech 2 Motor Obey for حرکت می دهد movement 6 painful stimulus 5 no response 1 withdraws to pain4 flexion to pain 3 extension to pain2 no response 1 SATURATION o2 درصد به باال اکی90 text new طبق .طبق سن و شرایط بیمار و سابقه فیبروز ریه متفاوت است میلی لیتر در صورت خونریزی شدید سرم رینگر500 نرمال سالین Apotel CT SCAN CHEST XRAY CBC DIFF U/A اکسیژن تراپی مانیتورینگ 9 واکسن کزاز پانسمان 10 اطفال آسم اسپری سالبوتامول دوپاف با فاصله پنج دقیقه و حداکثر 12پاف آمپول هیدروکورتیزون 0 /1وزن به سی سی هر شش ساعت قرص پردنیزولون پنج میلیگرم وزن تقسیم بر ده هر دوازده ساعت و سپس برای یک هفته هرروز صبح ها آمپول آمینوفیلین یک بیستم وزن به سی سی و طی یک ساعت تب و تشنج شربت استامینوفن نصف وزن به سی سی هر 6-4ساعت :Pediatric drop acetaminophen دوبرابر وزن به قطره هر 6-4ساعت ‏susp ibuprofenدر صورت عدم کنترل تب : 2-5ساله هر شش ساعت یک قاشق مربا خوری باالی شش سال هر شش ساعت یک قاشق غذاخوری آمپول دیازپام هر دوازده ساعت یک دهم وزن به سی سی از رکتوم یا پنج صدم وزن به سی سی از راه وریدی 11 آمپول فنوباربیتال به صورت یک چهارم وزن به سی سی به صورت عضالنی کروپ آمپول دگزامتازون وریدی یا عضالنی وزن تقسیم بر ده 8mg/2ml شوک آنافیالکسی سرم تراپی اکسیژن آمپول اپی نفرین یک میلیگرمی یک سی سی با نه سی سی آب مقطر مخلوط سپس0 / 1وزن به سی سی آمپول آمینوفیلین یک بیستم وزن به سی سی و طی یک ساعت یا 10mgآمپول دیفن هیدرامین یک پنجاهم وزن به سی سی به صورت وریدی 50mgکلر فنیر آمین آمپول سایمتیدین 200میلیگرم آمپول هیدروکورتیزون 100میلیگرم یک بیست و پنجم وزن به سی سی به صورت وریدی یک دهم وزن به سی سی به صورت وریدی واکسن 12 بدو تولد ب ث ژ قطره فلج اطفال هپاتیت ب دو ماهگی سه گانه فلج اطفال هپاتیت ب چهار ماهگی سه گانه فلج اطفال شش ماهگی سه گانه فلج اطفال هپاتیت ب دوازده ماهگی MMR هجده ماهگی سه گانه فلج اطفال MMR 6سالگی سه گانه فلج اطفال بررسی واکسیناسیون کشوری جدید واکسن انفلوانزا اوتیت خارجی هر چهار ساعت دو قطره Otic polymyxin NH شربت هیدروکسی زین یک چهارم وزن به سی سی هر شش ساعت آنتی بیوتیک سفیکسیم شربت اوتیت مدیای حاد سوسپانسیون آموکسی سیلین 250میلیگرم یک پنجم وزن به سی سی هر هشت ساعت تا ده روز 13 سوسپانسیون اریترومایسین 200میلیگرم یک سوم وزن به سی سی هر هشت ساعت تا ده روز سوسپانسیون کوتریموکسازول یک دوم وزن به سی سی هر دوازده ساعت تا ده روز سوسپانسیون کو آموکسی کالو 312میلیگرم یک پنجم وزن به سی سی هر هشت ساعت تا ده روز سوسپانسیون آزیترومایسین 100میلیگرم روز اول نصف وزن به سی سی و پنج روز بعد یک چهارم وزن به سی سی ‏PEDIATRIC GRIPشربت تا یکسال یک قاشق چایی خوری تا شش سال یک قاشق مربا خوری تا باالی شش سال یک قاشق غذا خوری هر شش ساعت شربت استامینوفن نصف وزن به سی سی هر 6-4ساعت :Pediatric drop acetaminophen دوبرابر وزن به قطره هر 6-4ساعت پماد ها و کرم ها ‏Cream 5% aciclovir burn ointmentسوختگی سطحی ‏calamineخارش و بیماری های سطحی حاوی اکسید روی و فریکCream lotion 8 % کورتیکواستروئیدbethamethasone %1/0 14  درماتیت های آلرژیک التهاب خشکی ترک گزیدگی سوختگیOintment calendula یکبار صبح یکبار شب کورتیکواستروئیدclobetasol سال ممنوع12 بارداری و کوچیکتر از Cream lotion ointment دو ماه استفاده شود کاندیدیازیسcream lotion Clotrimasole Cream 10% ضد جرب و ضد خارشcrotamiton ضد آکنهgel 2% clindamycin نرم کننده و ضد خارش سوختگیDexpanthenol cream 5% Cream , ointment Hydrocortisone acetate 1% آکنه ولگاریسGel 2%Erythromycin قارچیCream lotion Ketoconazole 2% ضد دردOintment lidocaine-H سوختگی شدیدCream 0/2 % nitrofurazone آنتی باکتریال%2 Mupirocin جربCream 1% 5% permethrin ضد التهابPiroxicam gel 0/5 % آکنه روزاسه سبورئیک و راشSulfacetamide sodium Cream 10 mg/gr عفونت در سوختگی درجه دو و سهSilver sulfadiazine آکنه ولگاریس پیر شدگی و چروکgel cream lotion Tretinoin ضد التهاب ضد آلرژیTriamcinolone NN 15 Triple sulfaضد عفونی کننده دوبار در روز تا ده روز واژینال ‏OINT MENT Vitamin A Dادرار سوختگی سوختگی خفیف مرطوب کننده داروها 16 تنفسی باالی دو سال هر شش ساعتACA susp120mg/5ml Tablet 325 mg drop 100mg/ml استامینوفن Supp 325 mg 320 سال9-6 240 سال6-4 160 سال4-2 ped supp 125 mg 80 ماه11-4 mg40 ماه3 120 ماه24-12 480 سال12-11 400 سال11-9 mg 100 50 25 Diclofenac سال6 هر شش ساعت یک قرص تا پنج روز باالیChildren cold هر چهار تا شش ساعت یه قرصAdult cold 3-2 قرصAntihistamine decongestant Syrup 5mg / 5ml 2/5 tablet 10 mg Susp 125 250 200 400 45mg/kg Susp 125,250mg/5ml Susp 100 mg/5ml 400و200 tablet یکبار در روزcetirizine 500 mg دوبار در روزAmoxicillin 250 500 tablet cap 200 mg/5ml 10 inj 250,500 ,1 gr Ampicillin tablet 250 , 500 susp 100 mg/5ml Susp 125 mg/ml 250 , 500 mg هر هشت ساعت500 250 mg گوشCefixime پوستcephalexin 875 mg هر دوازده ساعتCo- amoxiclav 4 mg/ml عضالنی 17 Azithromycin dexamethasone گوارشی چهار بار در روز20 - 5 ml susp Aluminium mg 120mg قبل از صبحانه و شام دوقرصbisthmuthsubsitrate Tablet 200 mg syrup 200mg/5ml زخم دوازدههCimetidine Clidinium c یک قرص سه بار در روز c lax مسهل برای گوارش10 mg Dicyclomine dimethicone برطرف کردن نفخ چهار بار در روز40mg/ml درمان اسهال حاد کودک بزرگتر از دوسالdiphenoxilate دوبار در روز20 mg 40 mg زخم معدهfamotidine 100 mg tablet Furazolidone Tablet 10 mg inj 20 mg/ml قلنج صفرا و کلیه اسپاسمHyoscine n butyl bromide پنج میلی لیتر بعد از صبحانه10 gr / 15 ml Lactulose کاهش تهوع و استفراغ شیمی درمانی5mg/ml metoclopramide Tablet 250 , 500 inj 5mg/ml susp 125mg/5ml ژیاردیا آمیب کلستریدیوم دیفیسیل تریکوموناسmetronidasole 20mg capsule omprazole گرم ساشه7 درمان یبوستpsyllium 18  پوست/براساس نرم افزار نسخه بیماریهای پوست آبله مرغان Acetaminophen/lotion calamine –D/hydroxyzine tab25/acyclovir/cloxacillin/ حموم وناخن آفت دهانی Cream triamcinolone0/025/syrup diphenhydramine/tab prednisolone5 آکنه پوست چرب از مواد آرایشی و ضد آفتاب فاقد چربی استفاده شود Cream adapalen0/1 آکنه خفیف ----------------------- محلول Clindamycin 1/2 gr+alcohol 70cc Erythromycin2-4 gr+alchohol 70cc Clindamycin capsule 150 mg/ tetracyclin capsule 250 mg / doxycycline capsule 100 mg/ erythromycin tab 400 mg سال ممنوع است8 تتراسایکلین و داکسی سایکلین در حاملگی و زیر بجاش اریترومایسین میدهیم آکنه متوسط تا شدید 19 Cream adapalen 0/1% , erythromycin 5gr benzoyle peroxide 10% , برای درمان ایزوتریتونوئین کپسول Prednisolone 5mg spironolactone 25 mg contraceptive tab HD روزه که از روز پنج قاعدگی شروع میشود21 دوره آنژیوادم اپی نفرین متیل پردنیزولون هیدروکسی زین سیتریزینلوراتادین هیدروکورتیزون اکسیژن تراپی استفاده از برونکودیالتور ها اریتراسما Gel lotion 1% clindamycin clotrimazole cream 1% ketoconazole cream 2% benzoyle peroxide gel 2.5% 5% خشک نگاه داشتن ضایعه Tab erythromycin 400 mg tab clarithromycin 250 mg 500 mg اریتم مولتی فرم Creamtriamcinolone 0/025% cream hydrocortisone 1% cream fluocinolone 0/01% Tab hydroxyzine 10 mg 25 mg 50 mg سی سی5 دهانشویه دیفن هیدرامین Tab prednisolone 5 mg 50 mg acetaminophen acyclovir 400mg oint acyclovir mupirocin cream 2% erythromycin tablet 400 mg اکتیما Mupirocin cream topical capsule clindamycin 150 mg 300 mg erythromycin tab 400 mg cloxacillin capsule 250 mg 500 mg cephalexin capsule 250 mg 500 mg 20 اگزما استئاتوتیک Triamcinolone oint 0/025% bethametasone ,hydrocortisone ایمونوساپرسانت ارجاع به پزشک متخصص Cetirizine 5 mg hydroxyzine 10 25 50 mg doxepin cap10 mg 25 mg cephalexin capsule 250 500 mg اگزما :تب acetaminophen drop 100mg/ml Oral solution syrup 120mg/ml Ped supp 125mg Supp 325mg Tab 300_10 :تشنج __ نوزادی قبلش بیمار هیدراته بشهmg/ml 20mg/kg 100 phenobarbital inj Dextrose D10w inj 500 ml 5ml/kg IV Piridoxine inj 100 mg /d Magnesium sulfate inj solution 50% 21 25mg/kg 200 mg/kg/d divided 46 hour ‏Calcium gloconate inj solution 10% تشنج مداوم: Diazepam inj 10 mg/ml 0/5 mg/kgبا هیچ دارویی مخلوط نشود تزریق وریدی مستقیم شود ‏Lorazepam inj 2mg/ml 0.1mg/kg ترومای سر کودکان: Fosphenytoin inj 150mg/2ml 20 mg/kgدر نرمال سالین یا دکستروز واتر پنج درصد تهوع و استفراغ: کودکان 5دوز d/ mg/mlعضالنی ‏metoclopramide Amp 10mg/ml ‏tab 10 mg ‏Drop 4mg/ml بارداری ____ pyridoxine tab 40 mgروزی یه قرص Dimenhydrinate scored tab 50 mgهر شش ساعت ناشی از حرکت_____ Dimenhydrinate scored tab 50 mgیک قرص نیم ساعت قبل حرکت بعد هر شش ساعت Promethazine coated tab 25 mgیک قرص یک ساعت قبل از حرکت هیپوگلیسمی :کمتر از 30کمتر از 45کمتر از 60 22 Neonate 2mg/kg D10W ‏Hydrocortisone 1mg/kg Inj 100 mg سکته قلبی: ‏Tab ASA 325 mg SL nitroglycerin 0.4 mgهر 5_3دقیقه تا سه مرتبه سکته مغزی :آسپرین نمی دهیم. اناالپریل نصف آمپول 0/625 البتالول 5 mg/ml فنی توئین 15 mg/kg IV قندی ممنوع مگر هیپوگلیسمی تشنج :BS فنوباربیتال 20 mg/kg ‏D10W 5mg/kg دیازپام 0/2-0/5 mg/kg IV 23 2_5mg/ml ‏Ampule 10mg/ml مسمومیت با الکل: دکستروز 2 mg/kgکودکان 50 mlبزرگساالن دیازپام 2 mg IV تیامین 100 mg/ml مسمومیت با استامینوفن: شارکول فعال 1 gr/kgساعت 2_1 ‏Metoclopramide 10 mg ‏Ondansetron 4 mg ‏NAC powder هر ساشه در یک لیوان مخلوط با آب میوه به نسبت یک به سه ‏Inj 50 mg /kg مارگزیدگی: 4_3ویال در نرمال سالین 500میلی لیتر عقرب زدگی یک ویال در 50میلی لیترN/S 24 کتواسیدوز دیابتی: گلوکز 250 بیکربنات 15 آزمایش BS ABG K در صورت پتاسیم باالی 3/3تجویز می شود انسولین عفونت در خون: سرم 20 mg/kg گلوکز کمتر از 45در نوزاد کمتر از 60کودک 0/5-1 gr/kg دکستروز 10درصد برای neonate دکستروز 25درصد نوزاد و کودک آمپی سیلین 50mg/kgکمتراز یک هفته سفوتاکسیم 50 mg/kg جنتامایسین 2/5 mg/kgباالی هفت روز باالتر از یک ماه ceftriaxone75 mg/kg 25 Vancomycin15mg/kg ‏Suppressed vancomycin15 mg/kg ‏cefepime 50mg/kg WShockنیتروپروساید 0/3-5هیدروکورتیزون Cshockدوپامین 20_2 دوبوتامین ‏FFP 15-20 ml/kg انفوزیون پالکت 100000_50 توکسوئید تتانوس 0/5میلی لیتر تتابولین ایمونوگلوبولین 250u/1ml 26