پاورپوینت سبب شناسی و علت اختلالات روانی

بسم اهلل الرحمن الرحیم ‏Company ‏LOGO سبب شناسی اختالالت روانی • • • • • • هیچ علت واحدی برای هیچکدام از اختالالت روانی مشخص نشده است و هیچ عاملی مختص یک اختالل نیست. فرضیه تن زادی :بقراط ،نقص جسمی باعث اختالل روانی می شود. فرضیه روان زادی :اختالالت روانی منشاء روانشناختی دارد. تعامل عوامل زیست شناختی ،روانشناختی و اجتماعی عوامل زمینه ساز یا مستعد کننده :زمینه ژنتیکی ،محیط داخل رحمی ،مشکالت زمان تولد ،عوامل فیزیکی ،روانی و اجتماعی مربوط به دوران کودکی و زمینه فرهنگی عوامل آشکارساز یا تسریع کننده :از دست دادن یکی از عزیزان، اخراج از کار ‏COMPANY LOGO الگوی آسیب پذیری -استرس :زیست شناختی ژنتیک ویروس ها مشکالت بارداری و زایمان بیماری ها ضربه ها ...و :روان شناختی ناهنجاری های رشد و تکامل الگوهای تربیتی نادرست احساس ناامنی کمبود محبت ...و آسیب پذیری استرس )عوامل محیطی( ‏COMPANY LOGO اختالل :اجتماعی فقر سیستم حمایتی ضعیف سن جنسیت نژاد طبقه اجتماعی ...و عوامل زیست شناختی • زمینه ژنتیکی • اختالل در کارکرد سیستم عصبی • اختالالت سیستم اندوکرینی • اختالالت سیستم ایمنی • اختالل در ریتم های زیست شناختی ‏COMPANY LOGO • زمینه ژنتیکی: • ژن یا ژن هایی استعداد ابتال به یک اختالل خاص را به فرد منتقل می کنند. • اختالل دو قطبی%25 : • اسکیزوفرنی%12-13 : %50-75 %36-37 • دو قلوهای یک تخمکی: • اسکیزوفرنی%50 : اختالل قطبی%33-90 : • تاثیر عوامل ژنتیکی صد در صد نیست. ‏COMPANY LOGO • اختالل در کارکرد سیستم عصبی: نوروفیزیولوژی نوروشیمیایی :افزایش یا کاهش میزان یک ناقل عصبی ،افزایش یاکاهش تعداد گیرنده های یک ناقل عصبی خاص -ناهنجاری های ساختمانی سیستم عصبی ‏COMPANY LOGO کاهش افزایش اثرات گیرنده ها ناقل عصبی افسردگی،پارکینسون اسکیزوفرنی ،مانیا تنظیم حرکات ،خلق، خواب ،توجه و یادگیری ‏D1,D2,D3,D4,D5 دوپامین افسردگی ،بیخوابی، پرخاشگری ،اضطراب، وسواس ،خودکشی، سایکوز مانیا ،بی اشتهایی، کاهش وزن تنظیم خواب ،اشتها و خلق ,HT1, 5-HT2-5 ,HT3, 5-HT4-5 ,HT5, 5-HT6-5 ,HT7-5 سروتونین افسردگی مانیا ،اضطراب، اسکیزوفرنی آغازگر واکنش جنگ یا گریز آلفا-یک و دو ،بتا یک و دو اپی نفرین و نور اپی نفرین آلزایمر ،پارکینسون، هانتینگتون افسردگی تاثیر در یادگیری و حافظه ،تنظیک کننده خلق ،تحریک پاراسمپاتیک موسکارینی و نیکوتینی استیل کولین افسردگی آگاهی ،پاسخ های ضد التهابی ‏H1,H2,H3 هیستامین ‏COMPANYکاهش اضطراب اضطرابی اختالالت ‏LOGO مشخص نشده ‏A,B,C گابا عالئم ناشی از اختالل کارکرد کارکرد طبیعی بخش تغییرات خلق و شخصیت ،ناتوانی در قضاوت و تصمیم گیری ،اختالل در اعمال حرکتی ،نقص توجه و تمرکز ،از دست دادن تفکر انتزاعی و انگیزه برنامه ریزی و اجرای اعمال حرکتی، استدالل ،تفکر انتزاعی ،تصمیم گیری، قضاوت ،ابراز هیجانات ،تشکیل شخصیت پیشانی کاهش هوشیاری ،کاهش حس درد، ناتوانی در انجام محاسبات عددی، ناتوانی در لباس پوشیدن ،شناخت چهره افراد درک و تفسیر پیام های حسی دریافت شده از محیط ،یکپارچه سازی اطالعات شناختی آهیانه ای توهمات شنوایی ،تغیییرات شخصیتی، فراموشی ،پرخاشگری و رفتارهای ضد اجتماعی مرکز دریافت پیام های شنوایی گیجگاهی توهمات بینایی ،کوری ،اختالل در مرکز درک پیامهای بینایی پس سری ‏COMPANY LOGO • اختالالت سیستم اندوکرینی: • اختالل در کارکرد محور هیپوتاالموس-هیپوفیز -فوق کلیوی :افسردگی، استرس پس از سانحه و دمانس • باال بودن سطح کورتیزول • کم کاری تیروئید :افسردگی و اضطراب • پرکاری تیروئید :تحریک پذیری ،بی خوابی ،اضطراب ،مانیا ،پارانوئید • کمبود هورمون رشد :افسردگی ‏COMPANY LOGO • • • • • اختالالت سیستم ایمنی: عامل عفونی از طریق آسیب به سیستم عصبی یا غدد درون ریز اختالالت روانی ایجاد می کند. شرایط استرس آمیز :کاهش تعداد لنفوسیت ها ،کاهش تکثیر آنها و کاهش در تولید پادتن افسردگی :کاهش تعداد لنفوسیت ها اسکیزوفرنی :عفونت های ویروسی در دوران جنینی ،زمان تولد و اوایل زندگی • اختالل در ریتم های زیست شناختی: • دوره خواب و بیداری ،سطح هورمونی ،حرارت بدن ،دوره قاعدگی • افسردگی :بیداری اول صبح ‏COMPANY LOGO زنگ تفریح به هنگام بازديد از يک بيمارستان روانى ،از روان‌ پزشک پرسيدم شما چطور مي‌فهميد که يک بيمار روانى به بسترى شدن در بيمارستان نياز دارد يا نه؟ روان‌پزشک گفت :ما وان حمام را پر از آب مي‌کنيم ،يک قاشق چايخورى ،يک فنجان و يک سطل جلوى بيمار مي‌گذاريم و از او مي‌خواهيم که وان را خالى کند .من گفتم: آهان! فهميدم .آدم عادى بايد سطل را بردارد چون بزرگ‌ تر است. روان‌پزشک گفت :نه! آدم عادى درپوش زير آب وان را بر مي‌دارد. مي‌خواهيد تختتان کنار پنجره باشد؟ ‏COMPANY LOGO عوامل اجتماعی • طبقه اجتماعی :استرس های مزمن زندگی در طبقات اجتماعی پایین بیشتر است. • شبکه و حمایت اجتماعی :گروهی که فرد به آن تعلق دارد .سیستم حمایت اجتماعی قوی تر= آسیب پذیری کمتر • رویدادهای استرس زای اجتماعی :نقش آشکار کننده استرس • عوامل جمعیت شناختی :اختالالت روانی با سن ،جنس و وضعیت تاهل ارتباط دارد. ‏COMPANY LOGO عوامل روانشناختی • الگوهای فرزند پروری آسیب زا(بن بست مضاعف) ،رشد و شzzکل گیری شخصیت نابهنجار مانند پنداشت منفی از خود ،تجارب ناگوار دوران کودکی مانند از دست دادن والدین(افسردگی) ،ناکامی ها و تعارضات حل نشده • رویکردهای روانشناختی ‏COMPANY LOGO • رویکرد روانکاوی • زیگموند فروید :من مستعد اضطراب است .در صورت تسلط نهاد ارتباط فرد با واقعیت ازبین می رود. • رویکرد انسانگرایی • مازلو :عدم ارضا به موقع نیازها فرد را در معرض ابتال به اختالالت روانی قرار می دهد. ‏COMPANY LOGO • رویکرد رفتار گرایی • اختالالت روانی نتیجه آموخته ها و عادت های نادرست می باشند. (بیمار افسرده احساس می کند که درمانده و ناتوان است و نمی تواند بر اوضاع مسلط باشد). • رویکردهای شناختی • علت اختالالت روانی در رویدادهای ذهنی است( .افسردگی در اثر برداشت منفی از خود ،تعبیر منفی تجربه ها و انتظار منفی از آینده) ‏COMPANY LOGO COMPANY LOGO